항응고요법 정리 - 헤파린과 쿠마딘의 유도체 비교정리

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본문내용

헤파린(heparin sodium)
√생리작용
•여러 면에서 혈액응고 작용을 방해하지만, 우선 thrombin의 길항제로 작용하여 섬유소원(fibrinogen)이 섬유소(Hibrin)로 전환되지 못하게 함

√치료적 작용
① 장점
• 단기 치료에 우선적으로 사용
(장기 치료에도 사용할 수 있다)
• 작용이 신속하고 예측이 가능
• 신체 내부뿐만 아니라 외부에도 사용.
투석과정에 사용하며, 공여자 혈액의 항응고제 (sodium citrate)를 대치할 수 있음
② 단점
• 반드시 비경구, 정맥 내, 피하주사 해야 함
• 일부 대상자의 경우 알레르기 반응을 보이며, 수개월 투여 후 일시적 탈모나 뼈엉성증(골다공증)이 나타날 수 있음

투여
• clotting time과 partial thromboplastin time(PTT)을 검사
• 4~6시간마다 PTT를 측정하여 헤파린의 용량을 조절
• PTT를 정상치(30~40초)의 1.5~2.5배로 유지 I. N. R

참고 자료

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