여성건강간호학 제왕절개, 제대압박, 제대탈출증 사례연구보고서!! 완전 자세하게 간호과정이 무려 4개!! VSIM 브이심 Carla Hernandez

소개글

여성건강간호학 제왕절개- 제대탈출증 제대압박 사례연구보고서 (열심히 작성한 간호과정이 무려 4개!!!) 입니다.
브이심 VISM Carla Hernandez 사례연구입니다!!
하지만 일반적인 여성건강간호학 산부인과 실습 사례연구로 제출하셔도 될 만큼 잘되어있습니다!

목차

1. 산부 및 신생아 건강사정 사례연구보고서
2. 간호진단 (우선순위) 4가지
3. 간호과정 4개 (사정, 목표설정, 계획, 수행, 평가

본문내용

간호사정
주관적 자료(Subjective data)
1. “뭐가 나온 것 같은 느낌이 들어요!”
2. “질 밖으로 뭔가 닿았는데 설마 애기인 건가요?”
객관적 자료(objective data)
1. nonreassuring fetal heart pattern 에서 FHR가 102로 나와 가변성 하강이 보임.
2. Preform Vaginal Exam에서 제대가 탈출이 된 것을 확인함

간호목표
단기목표:
제대가 압박이 되지 않도록 하여 태반관류를 증가시키도록 한다.
장기목표:
분만 시 신생아 심음이 정상으로 돌아온다.

간호계획
1. FHR을 지속적으로 사정한다.
2. 트렌델렌버그 자세를 취해준다.
3. 비재호흡 마스크 10L/min 고농도 산소를 주입한다.
4. Relieve umbilical cord pressure을 시행한다.
1. 지속적인 FHR사정으로 태아 심음을 확인하여 상태를 관찰한다.
2. 트렌델렌버그 자세는 태아의 아두압박 완화 및 태반관류증가의 효과가 있다.
3. 고농도의 산소 주입은 태아의 아두압박 완화 및 태반관류를 증가시킬 수 있다.
4. 태아 선진부를 들어 올려서 제대압박을 완화시키고, 태반관류를 증가시키기 위함이다.

참고 자료

없음