브이심 B군 사슬알균-Brenda Patton

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목차

Ⅰ. 문헌고찰 <B군 사슬알균/B군 연쇄상구균/Group B Streptococcus/GBS균>
1. 정의
2. 증상 및 진단
3. 태아/신생아의 위험
4. 임상적 치료
5. 예방
6. 합병증

Ⅱ. 사례연구
1. 입원력
2. 과거 병력
3. 임신력
4. 현재 건강상태

Ⅲ. Provider’s order

Ⅳ. vism 간호중재(클릭하면서 중재한 내용)

Ⅴ. 성찰일지

Ⅵ. 간호과정
1. 간호문제
2. 간호계획 및 수행/평가

참고문헌

본문내용

1. 정의
B군 사슬알균(GBS) 감염은 위장관 하부 또는 비뇨생식기에서 발견되는 세균 감염이다. B군 사슬알균은 그람양성균이며 3개월 미만의 신생아와 영아에서 패혈증, 수막염 및 폐렴을 포함한 침습적 세균성 질환을 유발한다. 산모 보균자 중 약 50%에서 감염이 아기에게 전달되며 신생아 보균자 중 1%에서 침습성 질환으로 이어진다.

2. 증상 및 진단
성인 B군 사슬알균 감염의 일반적인 임상 증상에는 피부 및 연조직 감염, 1차 균혈증, 뼈 및 관절 감염, 폐렴 등이 포함된다. 진단은 임상 검체 배양 결과를 기반으로 한다. 혈청학적 방법은 A군과 B군 항원을 검출하는 데 이용한다. 황색포도상구균과 만났을 때 용혈성이 증가하는 CAMP 테스트는 B군 연쇄상구균을 진단하는 중요한 방법 중 하나이다. 최근에는 MALDI-TOF 질량 분석기를 사용한 분석을 통해 손쉽게 진단되고 있다.

3. 태아/신생아의 위험
B군 사슬알균은 예상치 못한 사산을 유발할 수 있다. 신생아는 산도를 내려올 때 수직 감염되어 생후 첫 주에 발병하거나, 신생아실 관계자 또는 다른 신생아에게 수평 감염되어 늦게 발병할 수 있다. 감염된 임부가 낳은 신생아는 대체로 건강하다. 그러나 전염률은 임부가 감염된 정도, 배양 결과가 지속적으로 양성인지의 여부, 세균의 집락형성 부위(직장 또는 질) 등의 위험요인에 따라 달라진다.
B군 사슬알균 신생아 패혈증의 위험요인으로는 조산, 산모의 분만 중 발열, 양막이 18시간 이상 파막된 상태 유지, 신생아가 전에 B군 사슬알균 질환에 감염된 적 있는 경우, 현재 임신에서 B군 사슬알균 세균뇨 발생, 어린 연령의 임부, 흑인 또는 히스패닉 등이 있다.
B군 사슬알균은 신생아에게 심각한 침습 질환을 유발한다. 신생아 중 다수는 생후 일주일 내로 조기 발병한다. 후기 발병은 일주일 후 또는 그 이후에 일어난다. 조기 발병의 특징은 호흡곤란 또는 폐렴, 무호흡, 쇼크 등 심각한 건강 악화의 징후가 흔히 나타난다는 것이다. 후기 발병의 경우 수막염이 자주 발생한다.

참고 자료

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