성인간호학 간호과정 (상부위장관 출혈, 출혈의 위험성, 지식부족)

소개글

안녕하십니까.저는 4년제 간호학과를 졸업한 학생입니다.저는 4.0이라는 우수한 학점으로 학업을 마무리한 사람으로써 성실한 학업생활을 했으며, 현재 제가 제공해드리는 자료들은 지난 4년간 철저한 자료를 통해 정성껏 제작한 자료들입니다.저의 자료가 여러분의 학업과 과제에 조금이나마 도움이 되었으면 하는 바람에 이렇게 판매를 시작했습니다.
간호과정의 경우, 철저한 문헌고찰부터 간호과정 nanda 최신개정판 자료와 간호학 전공서적을 기반으로 자세히 작성한 간호과정이라 자부합니다. 어느 누구의 자료보다 저의 자료가 많은 도움을 드릴 수 있으리라 자부하기에 이렇게 여러분께 소개드립니다. 부디 저의 자료들이 여러분의 학업에 빛이 되어주길 바라겠습니다. 감사합니다.

“2개 간호진단 / 2개 간호과정”

목차

1. 사례
2. #1. 출혈로 인한 체액감소와 관련된 출혈의 위험
3. #2. 불충분한 정보와 관련된 지식부족

본문내용

50세 이씨는 최근 1년 전부터 가슴부위의 통증과 불편감을 앓고 있었지만, 그냥 지내던 중 최근 건강검진에서 십이지장궤양 진단을 받게 되었다. 그래서 omeprazole과 철분제제를 3개월간 복용했으며 약물복용을 마치면서 ‘지금은 안 아프고 좋아요.’라고 하였다.
오늘 그는 심한 상부 위장관 출혈로 병원 응급실에 내원하였다.
사정 시 이씨는 매우 불안해 하였지만 의식은 명료하고 지남력은 있었다. 피부는 창백하고 차가웠으며 입술은 건조하였다. (혈압 130/70mmHg, 맥박 98회/min, 호흡 22회/min, 체온 36.9) 복부 사정 시 지속적인 통증과 팽만이 있었으며 활발한 장음이 청진되었다. 비위관으로 200mL의 선홍색 혈액이 채집되었다. 헤모글로빈 8.2/dL, 헤마토크리트 23%, 산소포화도 SpO2 95%로 측정되었다.

참고 자료

없음