출생시 간호 - 체온유지, 신체계측, 신체사정, 투약, 수유, 각종 검사(황달/청력 등) 표로 정리되어있습니다.

소개글

"출생시 간호 - 체온유지, 신체계측, 신체사정, 투약, 수유, 각종 검사(황달/청력 등) 표로 정리되어있습니다."에 대한 내용입니다.

목차

1. 체온유지간호
2. 신체계측
3. 신체사정
4. 투약
5. 수유
6. 각종 검사 (황달검사, 청력검사, NST 등)

본문내용

체온유지간호
● 중성온도환경 유지
- 신생아의 체온을 36.4~37.2도로 유지해 산소 소비와 칼로리의 이용을 최소화하기 위함
- 체온을 보존하는 것이 필수 간호목표
- 출생시 열 손실의 주 원인은 수분을 통한 증발
- 영아의 피부를 싸고 있는 양수, 분만실의 차가운 대기는 증발을 촉진함
- 증발시 간호: 따듯한 수건으로 피부와 모발을 빨리 건조시킴, 영아를 따뜻한 환경에 있게 함(엄마와 피부 접촉)
- 복사 보온기의 온도는 신생아의 배나 대퇴, 또는 팔에 부착한 피부 열 감지기를 통해 조절됨(간호사가 신생아 위로 몸을 숙이면 신생아에게 향하는 복사열이 차단될 수 있으므로 주의)
- 고체온증 예방을 위해 몸은 천천히 데우기
- 신생아의 머리에 모자를 씌우면 열 손실을 더욱 막을 수 있음
- 차가운 표면이나 물건 멀리두기
- 외풍, 열린 창문이나 문, 냉방으로부터 신생아 보호
- 담요와 옷을 따뜻한 곳에 보관(담요를 두 장 이상으로 감싸는 경우가 많음)

신체계측
1) 두위
- 33~35cm(머리엉덩길이와 같거나 2cm 더 길다.)
2) 흉위
- 30.5~33cm
3) 체중
- 2700~4000g(평균 3400g), 정상적으로 신생아는 3~4일 동안 출생체중의 10%까지 감소
4) 활력징후
- 심부체온: 36.5~37.6도, 액와체온이 직장체온보다 0.23도 낮게 측정됨
- 심첨맥박: 120~140회/분
- 호흡: 30~60회/분, 가슴과 배가 동시에 움직임, 횡격막 호흡과 복식호흡
- 혈압
출생 시 : 50~70/30~45mmHg, 10일째: 60~90/40~50mmHg
- 맥박산소포화도: 95% 이상, 상지와 하지간의 차이가 3% 이하

참고 자료

없음