유방암 간호과정(간호진단3, 간호과정2)

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 우선순위에 따른 간호진단
3. 간호과정적용
4. 참고문헌

본문내용

질환명
유방암 (Breast cancer)

정의
유방에 발생한 암세포로 이루어진 종괴를 의미하며, 일반적으로 유방의 유관과 유엽에서 발생하는 암을 일컫는다. 우리나라의 여성암 중에서 갑상샘암 다음으로 발생 빈도가 높지만 유방암의 5년 생존율은 비교적 높다. 그러나 유방암도 다른 암과 마찬가지로 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 혈류와 림프관을 따라 전신으로 전이하여 심각한 결과를 초래한다.

원인
유방암의 원인은 분명하게 밝혀진 바는 없으나 유전적 소인이나 호르몬과 관련된 요인들이 보고되고 있다. 그 외의 요인들로 신체활동 부족, 고지방식이 섭취, 알코올 섭취 등이 있고, 환경적 요인들로는 화학약품, 살충제, 방사선 노출 등이 있다.
해당 시나리오에서는 유방암의 원인을 파악할 수 없다.

증상
유방암은 한쪽 유방에서만 만져지는 하나의 멍울 혹은 종괴가 발견되는 것이 일반적인데, 통증은 없으며 종괴가 부드럽지 않고 단단하며 모양이 불규칙하고 움직이지 않는 특성이 있다. 대부분의 유방암은 유방의 상외측 1/4 부위에서 주로 발견된다.
유두분비물과 퇴축, 림프조직의 폐쇄로 피부 부종과 모공이 커지고 피부가 두꺼워지며, 이러한 피부는 때로 오렌지 껍질 모양을 나타낸다.
유방암은 일반적으로 통증이 없으나, 작열감이나 찌르는 듯한 감각이 보고되는 경우도 있다.
회복을 위해 적극적인 태도를 보이며, 수술 후 통증 호소하고 있다.

진단검사
유방암의 조기 발견은 임상유방검사(clinical breast examination, CBE)와 유방촬영술로 가능하다. MRI와 PET 스캔은 유방암을 확인하는데 사용된다. 세침흡인생검은 낭종과 섬유성 낭종의 변화를 규명하는데 사용된다.
일반적인 유방암 진단검사 외에 유방암의 액와림프 전이, 종양 크기, 에스트로겐과 프로게스테론 수용체 상태, DNA 내용 분석, 세포증식표지자 검사 등을 한다.
유방암 치료를 시작하기 이전에 혈액 검사, 간기능 검사 및 반대쪽 유방촬영술 등을 실시한다. 병소의 전이 부위를 파악하기 위하여 흉부 X-선 촬영, 알칼리성 인산분해요소와 방사성 동위원소를 이용할 수 있다. CEA와 CA15-3과 같은 암표지자 검사를 시행할 수 있다.

참고 자료

지미경. 간호데이터베이스를 이용한 유방암 환자의 간호진단, 간호중재, 간호결과 분류연계[석사학위논문]. 서울; 중앙대학교; 2003년. P. 1-112
윤은자 외. 성인간호학2. 9판. 서울: 수문사; 2019. P.1511-1519
송경애 외. 기본간호 중재와 술기. 서울: 수문사; 2018. P.148