성인간호학실습 유방암 casestudy (교수님 피드백 반영자료) (Malignant neoplasm of breast)

소개글

간호진단 2개, 간호과정 2개로 이루어져 있는 자료 입니다.
conference 후 교수님 피드백을 반영하여 모두 수정된 자료 입니다.
주관적 자료가 자세하게 작성되어 있습니다.
문헌고찰 또한 보기 쉽게 정리되어있습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 유방암의 정의 및 원인
2) 유방암의 병리기전
3) 유방암의 진단방법
4) 유방암의 증상
5) 유방암의 치료 및 간호
6) 유방암의 예후

2. 간호과정
1) 간호진단 우선순위
2) 진단1 간호과정
3) 진단2 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

1) 유방암의 정의 및 원인
유방암이란 유방에서 발생하는 모든 악성종양을 의미한다. 유방암은 양성종양과 다르게 유방이외의 다른 장기로 암세포가 전이되어 생명의 위험성을 가지고 있다. 유방에 있는 많은 종류의 세포 주 어느 것이라도 암이 될 수 있기 때문에 유방암의 종류는 다양하다. 하지만 일반적으로 유방암이라고 하면 소엽과 유관의 상피세포에서 발생된 암을 뜻한다.
유방암의 분명한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적인 소인이나 호르몬과 관련된 요인들이 유방암의 원인으로 보고되어지고 있다. 유방암은 가족력이 있는 여성의 경우 위험이 3배 이상 증가한다. 유방암의 유전자인 BRCA1과 BRCA2가 원인이 되기도 한다. 선천적으로 BRCA1 유전자를 보유한 여성의 50~65%는 70세 이전에 유방암이 발생하였고, 35~46%는 난소암이 나타났다. BRCA2 유전자를 보유한 여성은 40~57%의 유방암이, 13~23%의 난소암이 70세 이전에 발생하였다. 또 다른 유방암의 위험 요인으로는 고용량 요오드 조영제에 흉곽이 노출되는 것 , 조기 초경, 늦은 폐경 등이 포함 되고 이전의 유방력, 출산경험이 없는 것, 30세 이후에 첫 출산 한 경우도 유방암 발생위험도가 증가한다.

2) 유방암의 병리기전
유방암의 여러 유형 중 80% 이상을 차지하는 가장 흔한 암 유형은 침습성 유관상피내암이다. 질환은 암세포가 유관에서 시작되고 관을 따라 상피세포에서 성장한다. 암의 성장은 부분적으로 호르몬의 영향을 받고, 암의 성장비율은 다양하다. 암세포의 병변이 우리가 촉진할 수 있을 정도로 자라기까지는 약 5~9년이 걸리게 된다.
관내에 암세포가 남아있을 때는 비침습성으로 분류된다. 하지만 관주변의 조직으로 퍼지게 되면 침습성으로 분류가 된다.
암세포가 침습성으로 변하게 되면 불규칙적인 패턴으로 주위조직에 성장한다. 이러한 이유로 유방암의 병변이 촉진되면 구분이 뚜렷하지 않으며 불규칙적인 덩어리처럼 느껴진다.

참고 자료

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박은영, 간호진단, 중재 및 결과 가이드 ,현문사