성인간호학실습 브이심(vsim) Lloyd Bennett Documentation Assignments 및 Guided Reflection

소개글

성인간호학실습 브이심(vsim) Lloyd Bennett Documentation Assignments 및 Guided Reflection에 대한 답변입니다.
온전히 저의 생각이며 정답이 없는 문항들이니 참고용으로 구매해주시면 감사하겠습니다.

목차

I. Documentation Assignments 보고서
1. Lloyd Bennett에 대한 집중적인 수술 후 평가를 문서화하십시오.
2. Lloyd Bennett의 알레르기를 차트에 기록하십시오.
3. 수혈 반응 동안 Lloyd Bennett의 활력 징후를 기록하십시오.
4. 수혈 반응 동안 완료한 우선 간호 조치를 문서화하십시오.
5. Lloyd Bennett의 주요 간호 우선순위를 식별하고 문서화합니다.
6. 피드백 로그를 참조하여 제공한 간호를 문서화하십시오.

II. 자기주도적 성찰보고서
1. 시나리오는 어떤 느낌이었나요?
2. 안전한 분만을 촉진하고 잠재적인 합병증을 줄이기 위해 혈액 투여 전에 혈액 제제와 환자에 대한 어떤 평가가 필요합니까?
3. 환자가 처음으로 수혈 반응을 보였다는 것을 나타내는 징후와 증상은 무엇입니까?
4. 수혈 반응이 일어날 때 즉각적인 우선순위와 각각에 대한 근거를 검토하십시오.
5. 이 환자에 대한 인계 보고서에 어떤 핵심 요소를 포함하시겠습니까? ISBAR(서론, 상황, 배경, 평가, 추천) 형식을 고려하십시오.
6. 어떤 후속 혈액 검사가 필요할 수 있습니까?
7. Lloyd Bennett와 그의 가족에게 필요한 후속 공개는 무엇입니까?
8. 이 시나리오를 반복한다면 어떻게 하시겠습니까? 당신의 환자 진료는 어떻게 변할까요?

본문내용

4. 수혈 반응 동안 완료한 우선 간호 조치를 문서화하십시오.
① 즉시 수혈 중단
② v/s 측정
③ 의사 보고, 혈액 은행 call
④ 처방에 따라 생리식염수 100mL/hr 주입

5. Lloyd Bennett의 주요 간호 우선순위를 식별하고 문서화합니다.
- 비효과적 말초 조직관류의 위험
- 불안
- 손상 위험성

6. 피드백 로그를 참조하여 제공한 간호를 문서화하십시오.
손 씻기 -> 환자 확인 -> 사전 동의 확인 -> 알레르기 확인 -> 혈액제제 확인 -> v/s 사정 -> IV site 평가 -> 드레싱 평가 -> 수혈제제 간호사 2명이서 확인 -> packed RBC 150mL/hr로 주입 -> 수혈 반응 나타남 -> 수혈 중단 -> v/s 사정 -> 의료 담당자 call -> 혈액 은행 call -> 생리식염수 150mL/hr 주입 -> 소변 샘플 채취 -> 혈액 샘플 채취 -> 환자 교육

참고 자료

없음