성인간호학실습 신체기동성장애 SOAPIE

소개글

SOAPIE 1개
과제점수 A+ 받았고, 교수님 피드백 수정 완료한 자료입니다.

목차

1. 사정
2. 간호진단
3. 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 평가

본문내용

주관적 자료
- “이젠 혼자 화장실도 못가겠어요.”
- “점점 몸이 굳어가는 게 느껴져요.”

객관적 자료
- 진단명 : compartment syndrome
- Motor power assessment
- 계속 누워 있거나 앉아 있는 모습이 관찰됨.
- 이동 시 휠체어나 침대를 사용하며, 기저귀를 차고 있는 모습이 관찰됨.

간호진단: 근력 저하와 관련된 신체 기동성 장애

장기목표
1. 대상자는 퇴원 전까지 FIM 점수가 70점 이하로 떨어지지 않을 수 있다.
2. 대상자는 퇴원 전까지 Motor power assessment가 +2 이하로 떨어지지 않을 수 있다.

단기목표
1. 대상자는 2일 내에 스트레칭의 방법을 알고 매일 30분씩 시행할 수 있다.

중재 계획
1. 한 달에 한 번씩 Motor power assessment를 시행한다.
2. 한 달에 한 번씩 FIM을 사정한다.

참고 자료

없음