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소개글
아동간호학실습 장염환자 A+ 케이스스터디 입니다.
목차
1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법
3) 문헌고찰
2. 본론
1) 간호사정 (Nursing assessment)
1. 일반적 정보 및 환자 간호력
2. 신체사정(Physical assessment) : Review of systems(ROS)
3. 성장발달(Growth & Development) 상의 특성
4. 진단검사
2) 간호과정
1) 간호진단/간호문제 기록지
2) 간호계획 및 수행, 평가
3. 참고문헌
본문내용
3) 문헌고찰
1. 정의
- 위장염(gastroenteritis)은 구토와 설사가 동반될 수 있는 위와 장의 염증이다. 모든 부위에 영향을 미칠 수 있으며, 바이러스, 박테리아 또는 기생충 감염으로 의해서 야기되는 급성문제이거나 만성적인 문제일 수도 있다.
2. 원인
- 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충과 같은 원인균이 음식이나 사람과 접촉하여 전염되면서 발생한다. 흔한 원인균으로는 대장균(E.coli), 로타 바이러스(Rota virus), 살모넬라, 이질균 등이 있다. 또한 감기나 기관지염 등으로 위장염의 증상이 나타날 수도 있다.
3. 병태생리
- 아동에 있어서 설사는 염증으로 인한 장의 흡수력 감소, 흡수 표면적 감소 또는 부교감 신경자극 전달의 변화 등 다양한 원인과 관련이 있다. 어린이집의 아동과 위생이 부적절한 표준 이하의 주택에 거주하는 아동에게 위험이 높다.
4. 임상증상 ㆍ 징후
● 주요 증상 : 갑작스러운 설사, 메스꺼움, 구토, 약한 열
● 위와 장의 염증으로 인해 설사와 구토가 생긴다. 설사로 인해 항문이 헐고, 구토와 설사로 인해 복부에 가스가 차서 복부 팽만감이 생긴다. 탈수 증상으로 인해 기운이 없으며, 복부에 심한 통증이 생긴다. 고열로 인해 두통이 발생하기도 한다.
● 경미한 설사에서는 배변 횟수가 조금 증가하고 액체 농도가 더 높다.
● 중증도 설사에서는 아동이 묽은 대변을 여러 번 본다. 그 외 증상에는 과민성, 신경성 식욕부진증, 메스꺼움, 구토가 있다. 중증도 설사는 일반적으로 자기-제한적이며, 치료가 없이도 1~2일 내에 사라진다.
● 중증 설사에서는 묽은 변이 지속된다. 아동이 수분과 전해질 불균형 증상을 보이고 복부 경련을 겪고, 극도로 과민하여 달래기 어렵다.
5. 진단
- 탈수로 인한 체액 변화와 세균 감염을 알아보기 위해 혈액 검사와 대변 검사를 시행한다. 대변 배양균이나 농과 혈액에 대한 대변검사와 같은 그 외 검사가 수행될 수 있다. 대변에 충란, 기생충, 감염성 유기체, 바이러스, 지방 그리고 소화가 되지 않은 당이 있는지 검사할 수 있다. 혈청 전해질과 소변에 대한 검사결과로 전해질 불균형과 그 외 결핍 정도를 알 수 있다.
참고 자료
국제간호진단협회, 「간호진단 정의와 분류」, 학지사메디컬, 2018-2020
심인옥 외 19인, 「아동간호학」, 학지사 메디컬, 381p-383p
양선희, 원종순 외 공저, 「핵심기본간호수기」, 현문사, 2020.01
아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
아산병원 핵의학과 http://nm.amc.seoul.kr/asan/depts/nm/K/deptMain.do
질병관리청 예방접종도우미 https://nip.cdc.go.kr/irgd/index.html
약학정보원 http://www.health.kr/