아동간호학 '체중 대비 체표면적 증가와 관련된 저체온의 위험'간호진단입니다.

소개글

아동간호학 '체중 대비 체표면적 증가와 관련된 저체온의 위험' 입니다.
간호과정에서 간호 진단 및 목표, 계획까지만 있는 간호case 입니다.
중재 및 평가는 없습니다.
대상자의 전반적인 건강상태 및 신체사정, 객과적 자료를 바탕으로 간호진단을 작성했습니다.

목차

1. 대상자의 전반적인 건강상태

2. 대상자의 신체사정

3. 문헌고찰
1) 저체온
2) 신생아 체온조절의 특성
3) 중성온도환경의 유지(체온 손실 방지)
4) 신생아 체온 특징
5) 미숙아의 체온 조절
6) 한랭스트레스

4. 대상자의 진단적 검사 결과

5. 약물 및 예방접종

6. 사례연구
1) 간호진단 - 객관적 자료
2) 간호계획
(1) 장기목표
(2) 단기목표
(3) 진단적 계획
(4) 치료적 계획
(5) 교육적 계획

본문내용

저체온
저체온증은 임상적으로 중심체온(심부체온)이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말한다. 인체의 열 생산이 감소되거나 열 소실이 증가될 때, 또는 두 가지가 복합적으로 발생할 때 초래되며, 저체온증은 갑자기 생기거나 점차적으로 발생할 수 있다. 체온이 정상보다 낮아지면 혈액 순환과 호흡, 신경계의 기능이 느려진다. 신생아가 저체온이면 대사산증, 저산소증, 쇼크로 이어질 수 있다.

신생아 체온조절의 특성
호흡이 안정화된 후 신생아가 생존하기 위해 가장 중요한 것은 체온 조절이다. 신생아는 열 생산 능력은 적절한 데 비하여 열 손실은 성인보다 4배나 많다. 체온 조절은 대사율이나 산소소모와 밀접한 관련이 있다. 중성 온도 범위는 정상체온을 유지하면서 산소소모와 대사율이 최소가 되는 환경온도 범위를 의미한다.
(신생아 중성 온도 범위는 체중이 적을수록 높다.)
- 대류(convection) : 차가운 공기의 흐름에 의함
- 전도(conduction) : 차가운 물체와 피부가 접촉할 때
- 증발(evqporation) : 양수에 젖은 피부나 폐를 통한
- 복사(radiation) : 차가운 벽이나 창문 가까이에 위치해서 발생

중성온도환경의 유지(체온 손실 방지)
중성온도환경을 제공하면 정상 심부체온의 유지에 필요한 산소의 소비를 최소화할 수 있다. 또 한랭 스트레스를 예방하고, 최소한의 칼로리 소모로 성장을 촉진할 수 있다.
미숙아 및 저체중아의 열 손실과 온도 불안정의 영향을 최소화하기 위해서는 그 외에도 다음과 같은 조치를 취해야 한다.
- 어머니와 신생아가 피부를 접촉해서 열을 유지하고 안정감을 느끼도록 한다.
- 산소를 가습해서 증발을 통한 열 손실을 최소화하고 산소 소비량을 줄인다.
- 이중벽 인큐베이터를 사용하여 방사열 손실을 피한다.
- 미숙아를 금속 치료대나 엑스레이 판 등의 차가운 표면에 눕히지 않는다(전도 열 손실이 발생).

참고 자료

없음