아동간호학 AGE(Acute Gastroenteritis) 간호과정

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간호진단3中2택, 간호과정2
간호과정: 간호사정, 간호진단, 간호계획(단기, 장기), 간호계획 및 이론적 근거

목차

1. 간호진단(3개)

2. 간호과정
1) 감염과 관련된 고체온
2) 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액부족

참고문헌

본문내용

<주관적 자료>
‘일주일 전보다 아이의 체중이 300g정도 감소하였고, 어제부터 더 잘 먹지 못하고 하루 3~4번 정도 구토와 6-7번의 설사를 하면서 쳐지고 힘들어 하였다’고 엄마가 말함.

<객관적 자료>
내원 하루 전 밤부터 Vomiting, Diarrhea. 내원 당일 아침에 증상 심해지고 fever 지속. 18개월. 키:77cm. 체중: 10kg.
주호소: 구토(Vomiting), 설사(Diarrhea), 열(Fever) 진단명: 노로바이러스와 관련된 급성위장염(AGE)
과거력 : 12개월 때 폐렴, 16개월 때 모세기관지염으로 입원치료 받은 적 있음. 특이반응(알러지): 없음
예방접종: 예방접종 일정대로 시행함. 가족력/ 수술력 : 특이한 사항 없음. 신체검진
호흡이 약간 빨라 보이고, 입술과 구강점막 말라있음, 피부탄력성 및 긴장도가 저하, 기운 이 없고 쳐져 보임. 엉덩이가 빨갛고 짓무름.
활력징후 : 체온: 38.2℃, 맥박 170회/분, 호흡 32회/분 산소포화도: 98%
복부: 장음 들리며, 복부 팽만 약간 있음.

참고 자료

「소아응급실을 내원한 환아 보호자의 미온수 마사지 경험실태」:
강혜숙1·윤오복2(서울대학교병원 소아응급실 수간호사, 서울대학교병원 소아응급실 응급전문간호사). 간호학의 지평, 제7권, 제1호, 2010년 12월 Perspective in Nursing Science
Vol. 7, No. 1, 65-74, December, 2010
「비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용」: 성미혜, 강정희, 김경희 외. JMK
「최신 기본간호학Ⅰ,Ⅱ」: 송경애 외. 수문사
「아동간호학Ⅰ,Ⅱ」윤희옥, 곽은미, 구윤정 외. 현문사/2016
약학정보원http://www.health.kr/main.asp
서울아산병원의약품정보: 페니라민 정[2mg] http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=PENI2&searchKeyword=