상처간호 리포트_기본간호학

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- 욕창(pressure sore): 압력 때문에 생긴 피부통합성 장애
압력으로 인해 모세혈관의 흐름이 폐쇄되어 조직에 국소적 허혈이 생겼을 때 발생된다.
변색되거나 발적이 생겼다면 정상적인 인종별 피부색이나 자주색이 더 짙게 나타난다.
* 반동성 충혈: 압력이 비교적 단시간 안에 제거되면 발생
혈액공급이 차단된 기간의 1/2~2/3 정도의 기간동안 지속
* 창백충혈검사: 변색되거나 발적이 생긴 부위를 손가락 끝으로 눌러봄

* 창백충혈
압력이 제거되거나 사라지면 조직손상이 진행되지 않음.
* 비창백충혈
누른 후에도 발적이 지속되는 조직손상이 있음.

- 위험요인: 마찰, 엇밀림, 부동, 부적절한 영양, 변실금이나 요실금, 정신상태 저하, 감각저하, 체온상승, 고령
- 욕창 단계: 침범된 조직의 층에 따라 분류된다.

참고 자료

송경애 외, “기본간호학 상권 II”
서영민,오현수. "욕창 단계별 치유 기간 및 욕창 치유의 영향요인에 대한 전향적 연구" 성인간호학회 학술 대회 VOL.2019 NO.11 (2019):176-177

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