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<성인간호학실습 VSIM> Medical Case 1. Kenneth Bronson Documentation Assignments

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최초 등록일
2022.02.11
최종 저작일
2021.05
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소개글

<성인간호학실습 VSIM> Medical Case 1. Kenneth Bronson Documentation Assignments 입니다.

목차

1. Document Kenneth Bronson’s new allergy information in his patient record.
2. Document your initial focused respiratory assessment of Kenneth Bronson.
3. Document the assessment changes that occurred before and after the anaphylactic reaction.
4. Identify and document key nursing priorities for Kenneth Bronson.
5. Referring to your feedback log, document the nursing care you provided.

본문내용

1. Document Kenneth Bronson’s new allergy information in his patient record.
대상자는 항생제 ceftriaxone 주입을 시작한 후 호흡이 가빠지고 숨을 쉬기 어려워하며 목이 붓는 것 같다고 말하였다. 대상자의 호흡수는 분당 17회에서 33회까지 증가하였다. 또한 심박수가 분당 96회에서 114회까지 증가하였다. SpO2는 반응 전에는 95%를 유지하다가 반응이 나타난 후 점점 감소하여 85%까지 감소하였으며 혈압도 134/82mmHg에서 115/50mmHg로 감소하였다. 흉곽 쪽에서 두드러기와 발진이 나타났으며 청진 시 원래 오른쪽 부위에 폐음 감소가 있었으나 아나필락시스 반응 후 감소된 폐음과 함께 공기의 흐름이 방해되었다.

2. Document your initial focused respiratory assessment of Kenneth Bronson.
대상자는 폐렴환자로 기침을 심하게 하였으며 오른쪽 가슴통증을 호소하였다.

참고 자료

없음
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