(A+) 아동간호학실습-아데노바이러스 장염(Adenovirus enmreritis)케이스

소개글

간호진단 5개, 간호과정 3개 입니다.

목차

1. 간호정보 조사지
1) 일반적 사항
2) 간호력
3) 현 병력
4) 신체사정
5) 진단검사 및 혈액검사
6) 영양과 대사 양상
7) 배설 양상
8) 활동과 휴식 양상
9) 역할/관계 양상

2. 질병에 대한 이론적 고찰

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

• 진단명 : 아데노바이러스장염

• 원인 또는 유발요인
아데너바이러스의 감염에 의한 급성위장관염으로 병원체는 Adenovirus로 주로 3살 미만의 어린이나, 면역억제 환자, 골수 이식을 받은 환자에게서 위장염을 일으킨다. 미생물학/병인은 혈청형 중 40형, 41형만이 위장관염을 일으키며, 장점막 손상으로 인한 흡수장애로 증상 발현한다. 번파경로는 분변-구강 경로로 전파한다.

• 주 증상 및 주요 검사 소견
임상증상은 주로 묽은 설사변과 설사 1~2일 후에 나타나는 구토(평균 설사기간은 40형의 경우 8.6일, 41형은 12.2일)이다. 2~3일간 지속되는 나즌 발열, 탈수, 호흡기 증상이 있다.

• 진단방법
진단에 이용하는 검체는 분변이며, 주로 분변 검체에서 바이러스 항원이나 유전자를 검출하는 방법이 가장 많이 사용된다. 검사기준은 검체에서 효소면역법을 이용한 아데노바이러스 항원검출 또는 핵산증폭법을 이용한 아데노바이러스 특이 유전자를 확인한다.

• 감별진단을 요하는 질환
신고를 위한 진단기준은 환자가 장내 아데노바이러스 감염증에 합당한 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병 병원체가 확인된 사람이다.

• 치료 : 탈수예방과 수분 보충
즉각적인 의학적 치료를 요하는 영아 탈수의 위험 징후
- 머리의 부르러운 부분이 함몰됨.
- 눈이 푹 꺼짐.
- 울 때 눈물이 나지 않음.
- 구강이 건조함.
- 소변을 많이 배풀하지 않음.
- 각성도와 에너지가 줄어듦(기면).

• 간호
- 수액 및 수분 보충 용액
- 특점 감염에 대한 항생제
- 구토나 설사를 제한하는 약물

• 합병증 및 예후
가장 일반적인 합병증은 탈수이며, 탈수는 구토와 대변으로 체액이 많이 손실된 경우 발생한다. 약간 탈수가 된 소아는 무기력하거나 쉽게 짜증을 내거나 나른한(기면성) 상태가 된다. 영아는 고연령 소아보다 탈수 상태가 되고 심각한 부작용이 일어날 가능성이 높다. 탈수 상태의 영아는 바로 치료해야 한다.

참고 자료

아동건강간호학. 이수연 외. 수문사
감염병 포털 https://www.kdca.go.kr/npt/biz/npp/nppMain.do
약학정보원 https://www.health.kr/main.asp