(A+) 아동간호학 성홍열 간호과정

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목차

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본문내용

- 간호진단
· 감염과 관련된 고체온
· 인후 염증과 관련된 통증
· 소양감과 관련된 피부손상 위험성

#1. 질병 감염과 관련된 고체온
간호사정
<S-data>
“ 아이가 온몸이 뜨거워요 열이 나는 것 같아요 ” (보호자)
“ 아이가 추워해서 이불을 덮어줬어요 ” (보호자)
“ 춥고 몸이 뜨거워요” ( 대상자)

<중 략>
간호진단 - 인후의 염증과 관련된 통증
간호목표 - 대상자의 인후통이 호전된다.
간호계획
1. NRS(통증사정척도)를 사용하여 통증을 사정한다.
2. 통증 원인을 설명한다.
3. 통증을 말로 표현하도록 격려한다.
4. 찬 음식(아이스크림, 얼음물)이나 부드러운 음식을 먹도록 격려한다.
5. 통증부위 냉찜질을 하도록 교육한다.
6. 대상자의 평소 취미생활을 사정하고 관심전환요법을 사용하도록 교육한다.
간호수행
수행
1. NRS(통증사정척도)를 사용하여 통증을 사정함.(0:전혀 아프지 않음, 10:아주 심하게 아픔) ->6점으로 측정됨.
2. 통증 원인을 설명함. -> 인후 염증으로 인한 통증임을 설명함.

참고 자료

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