성인간호학 OS실습 사례연구보고서, 추간판 탈출증, 간호진단 5개, 간호과정 1개, 신체기동성 장애

소개글

"성인간호학 OS실습 사례연구보고서, 추간판 탈출증, 간호진단 5개, 간호과정 1개_간호과정 : 신체기동성 장애"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인 및 임상증상
3) 진단검사
4) 치료 및 간호중재

2. 간호사례
1) 간호사정도구
2) 간호과정적용

3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1. 추간판 탈출증의 정의
척추는 33개의 뼈로 이루어져 있으며, 척추 뼈와 뼈 사이에 몸의 충격을 흡수시켜 주는 섬유성 연골로 된 추간판(추간원판, intervertebral disc)이 존재한다. 추간판은 80%의 수분 성분의 젤리처럼 생긴 수핵과 이 수핵을 보호하기 위해 섬유고리로 구성된다. 이러한 추간판은 스프링처럼 충격을 완화하고 척추 뼈가 밀리지 않도록 하거나 척추 뼈들이 부딪치지 않도록 보호해 준다. 나이가 들어감에 따라 수핵의 수분함량의 감소로 탄력성이 떨어지고 나쁜 자세나 사고 등 외부적인 자극이 가해져 추간판이 돌출되어 튀어나온 방향에 따라 척수나 척수신경을 압박해 통증이나 신경 증상을 유발하는 질환을 말한다. 발생부위는 L4-5와 L5-S1에서 90%이상 발생하며, 그 외 L3-4, L2-3, L1-2순이다.

2. 원인 및 임상증상
나이가 들면서 추간판은 퇴행성 변화를 겪게 되고, 10대 후반이나 20대 초반부터 이런 과정들이 나타날 수 있다. 추간판이 퇴행됨에 따라 추간판의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유륜에 균열(fissure)이 발생하게 되고 추간판 내부의 수핵이 척추뼈의 경계 넘어로 탈출될 수 있다. 추간판의 퇴행을 가속화시키는 몇 가지 요인들이 알려져 있는데, 이를 예방하기 위해 요추 전만 유지의 중요성이 날로 강조되고 있다.
추간판에 가해지는 하중을 효율적으로 분산시키기 위해 정상적으로 경추 및 요추에 존재하는 전만 곡선이 무너지는 경우, 즉 목이나 허리가 굴곡된 자세 혹은 동작을 장기간 취할 경우, 추간판에 가해지는 압력이 증가하여 손상이 가속화 된다. 이외에 유전성도 추간판 퇴행에 중요한 인자로 알려져 있다.
요추부 추간판 탈출증 환자의 가장 두드러진 증상은 요통과 함께 다리가 아프고 저린 방사통이다. 탈출된 추간판이 신경근을 자극하게 되어 신경근이 분포하는 다리에 감각 이상이 초래된다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 추간판 탈출증 [lumbar herniated intervertebral disc] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
황옥남 외 공저(2019), 제7판 성인간호학 상, 서울 : 현문사
약학정보원
Herdman, 고일선 (2018) 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 학자사메디컬