아동간호 폐렴 case 입니다..

소개글

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목차

1. 대상자의 질병 Study
2. 대상자의 진단적 검사
3. 대상자의 약물요법
4. 간호과정
5. work sheet ( 더 공부할 내용)

본문내용

대상자의 질병 Study

진 단 명 /정의
호흡기세포융합바이러스 폐렴
: 호흡기세포융합바이러스(RSV)에 의한 감염에 의한 급성호흡기 감염증, 이와 동반된 폐렴
신생아를 제외한 5세 미만의 소아에게서 가장 흔한 폐렴으로 세기관지염, 기관지 주위염, 간질성 폐렴 등의 형태로 나타남

병태생리
- 폐렴과 관련된 병태 생리적 변화는 원인 미생물에 따라서 다름/일부 바이러스는 직접적인 손상과 세포 사망을 일으키지만 대부분의 미생물을 폐의 염증반응을 일으킴
-혈관반응으로는 혈류와 혈류 투과성이 증가함, 호중구가 활성화되어 침입한 미생물을 죽이게 됨/호중구, 침입한 미생물, 주변의 혈관에서 나온 체액이 폐포를 채우고 정상적인 산소 이동을 방해하여 저산소증의 임상 증상을 초래함
- 점액 생산 또한 증가하여 공기흐름을 방해하고 가스 교환을 감소시킴
∴ 정상적으로 공기로 찬 폐포가 체액과 좆기 파편으로 가득 찬 경화가 나타남

원 인
- RSV에 의한 감염이 원인임, RSV는 영아기 바이러스 폐렴의 가장 큰 흔함
- 일반적으로 추운 계절에 가장 흔하며 2~3세에 가장 많이 발생함 이후 서서히 감소함

증 상 / 증 후
- 콧물, 인후통, 기침, 가래가 흔하며 코막힘, 쉰 목소리, 천명(쌕쌕거림), 구토도 가능
- 성인에서는 감기 정도로 경미한 증상(주로 상기도 감염)
- 영유아는 콧물과 인두염으로 시작하여 1~3일 후 기침, 재채기, 미열, 천명(쌕쌕거림) 증사이 나타나며 삼한 경우 모세 기관지염, 폐렴등이 발생
- 호흡기 이외의 중증 증상으로 경련, 부정맥, 저나트륨혈증, 신경학적 합병증 등

진 단 검 사
①배양검사
- 검체(인두, 비인두도찰물,비강/비인두, 흡인물, 폐포세척액, 객담 등)에서 바이러스를 분리함
- 배양, Real time RT- PCR
②항체검출 검사
- 검체(인두, 비인두도찰물,비강/비인두, 흡인물, 폐포세척액, 객담 등)에서 특이 유전자 검출

참고 자료

알기 쉬운 감염 관리 (정담미디어) 김경미 외
아동 청소년 건강 간호학 (신광출판사) 하영수 외
코로나 바이러스 감염증(요양병원)
https://www.google.com/url?q=http://ncov.mohw.go.kr/board/doFileDownload.do%3Ffile_name%3D%25EC%25BD%2594%25EB%25A1%259C%25EB%2582%2598%25EB%25B0%2594%25EC%259D%25B4%25EB%259F%25AC%25EC%258A%25A4%25EA%25B0%2590%25EC%2597%25BC%25EC%25A6%259D-19%2520%25EA%25B0%2590%25EC%2597%25BC%25EC%2598%2588%25EB%25B0%25A9%25EA%25B4%2580%25EB%25A6%25AC(%25EC%259A%2594%25EC%2596%2591%25EB%25B3%2591%25EC%259B%2590%25EC%259A%25A9).pdf%26file_path%3D/upload/ncov/file/202005/1588296089693_20200501102129.pdf%26seq%3D3865&sa=U&ved=2ahUKEwj8zOH1h4vqAhWTwosBHUxfCPIQFjAHegQIBhAB&usg=AOvVaw0Hjdy2x2pp-kqYnLF_E2wA