아동간호학 폐렴 case study입니다. 간호계획, 중재, 이론적근거 자세하게 기술되어 있습니다. 발열에 대해 자세하게 기술되어있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴(pneumonia)
1) 정의
2) 폐렴의 종류
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 합병증
7) 간호

2. 발열
1) 정의
2) 발열․고체온증의 차이
3) 원인
4) 발열의 생리
5) 발열의 영향
6) 발열아동의 사정
7) 발열관리

Ⅱ. 사례보고서

Ⅲ. 간호과정
1. 폐의 염증과 관련된 고체온
2. 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 폐렴(pneumonia)
1) 정의
• 말초 기관지와 폐 실질조직에 발생하는 염증성 호흡기 질환
• 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증.
• 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견 (예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰 되거나 흉부 방사선의 이상소견(예: 폐 음영의 증가등)이 보일 때 정의

2) 폐렴의 종류
(1) 바이러스성 폐렴
• 바이러스가 원인인 폐렴으로 원인균으로는 RSV 바이러스, 아데노바이러스, Rhino 바이러스등이 있다.
• 세균성 폐렴보다 더 자주 발생
• 바이러스성 폐렴은 환자의 나이와 환자가 원래 가지고 있던 기저 질환에 따라서 나타나는 임상적인 소 견이 다르거나 구분하기 어렵다.
• 아동에서는 임상적인 소견만으로는 바이러스성 폐렴과 세균성 폐렴을 거의 구분할 수 없는 경우가 많다.
• 바이러스성 폐렴은 세균성 폐렴에 비하여 증상이 비교적 천천히 나타나고, 열이 높지 않으며, 비교적 덜 심한 임상적인 소견을 보인다.
• 원인균에 따라 약 1일에서 7일 정도의 잠복기를 거쳐서 증세가 나타나고 약 1~2주 이내에 증상이 호전

(2) 세균성 폐렴
• 폐실질에서 독성있는 세균에 대한 염증성 반응으로, 세포성, 체액성 삼출물이 기도와 폐포강내 가득있는 것이 특징
• 세균성 폐렴이 있는 아동은 일반적으로 아파 보이며 증상으로는 발열, 무력감, 빠르고 얕은 호흡, 기침,심호흡시 심해지는 흉통 등이 포함된다.
① 폐렴사슬알균(폐구균)폐렴
• 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균
• 가슴막(흉막, 폐를 둘러싸고 있는 막)반응, 가슴막 삼출(가슴막 안에 물이 고임),농흉(가슴막 안의 농이 고이는 것), 무기폐(폐가 수축되어 접혀 있는 상태)가 올 수 있다.
② A군 사슬알균(연쇄상구균)폐렴
• 주로 인후염 등을 일으키나 일부에서는 폐렴을 유발하며 심할 때는 괴사성 폐렴의 원인이 되기도 한다.
③ 포도알균 폐렴
• 인플루엔자(독감)등의 바이러스 질환이 선행한 후에 발생할 수 있다.

참고 자료

정용선, 김진선(2010), “아동의 발열과 발열관리”, 아동간호학회지 제16권 제1호, p30~38
Marilyn J. Hockenberry, David Wilson ,「아동간호학」, 현문사(2014), p.277~282
MEG GULANICK, JUDITH L.MYERS, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사 (2017), p221~223.
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대한진단검사의학회, “진단검사”, https://labtestsonline.kr/search?keywords=CPK, (2018/12/4)