열성경련 간호과정 A+

소개글

열성경련 간호과정 A+"에 대한 내용입니다.
진단 2개, 과정 2개로 진행되었고 간호과정 꼼꼼하게 진행하였습니다.
1. 감염과 관련된 고체온
2. 질병과 관련된 비효과적 대처

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상과 징후
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호

2. 진단검사(지침서 참고)
1) Hematology
2) Urinalysis
3) Chemistry

3. 약물에 대한 정보

4. 간호과정 적용(간호진단 2개 이상)

본문내용

1) 정의
: 열에 의해 초래되는 경련으로 긴장성/간대성 발작의 한 유형으로 간헐적 경련이거나 강직-간헐성인데, 간단하거나 복잡할 수 있고 보통 39도를 넘는 갑작스런 고열을 동반한다. 간단한 열성발작은 지속 시간이 보통 15분 이하이며 24시간 이내에 재발하지 않는다. 그러나 복잡한 열성발작은 병소가 흩어져있고 하루에도 여러 번 재발하며 30분 이상 지속될 수 있다.

2) 병태생리
: 뇌세포들이 과잉으로 자극을 받아 자연적으로 전기적 방전을 일으킴으로써 발생한다. 환경적 자극이나 스트레스, 불안과 같은 감정적 요소, 피로, 감염, 대사 장애와 같은 생리적 자극에 의해 유발된다. 급성질환에 의해 고열과 함께 뇌가 흥분하면 그것이 근육에 전달되어 전신경련을 일으킨다. 3~4%의 어린이들이 열성경련을 경험하고 재발률은 약 30%정도이며, 특히 1세 이전에 첫 발생시 50% 이상에서 재발을 하게 된다. 열성경련을 경험했던 어린이의 2~4%가 간질로 되며, 열성경련이 없었던 어린이보다 간질의 발생률이 더 높다.

3) 원인
: 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 가족력이 있으면 일반인 보다 약 3~4배 높게 나타나기 때문에 유전적인 영향이 있다. 열성 경련을 유발하는 열성 질환은 약 70%가 바이러스성 상기도 감염으로 편도염, 인후염, 중이염 등이 대부분이고 그 밖에 위장염, 돌발진도 원인이 될 수 있다.

4) 증상과 징후
: 열이 갑자기 오르는 시기에 잘 일어나고 대개 전신형 발작으로 의식이 없이지면서 전신이 뻣뻣해진다.

5) 진단검사
: 전형적인 열성 경련의 경우에는 특별한 검사가 필요하지 않지만 비전형적인 경우에는 상황에 따라 검사가 필요할 수 있다. 나타나는 질환들 중에는 뇌막염이나 뇌염 같은 신경계 감염 질환이나 전해질 이상과 같은 대사성 질환들이 있을 수 있기 때문에 이런 질환들의 구분이 확실치 않을 경우에는 혈액 검사나 혈중 전해질 검사, 뇌척수액 검사들이 필요하다.

참고 자료

박호란 외 공저(2019). 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권. 현문사.
열성경련 뇌파검사 - 서울아산병원 https://www.youtube.com/watch?v=KGVLVbU1beY
열성경련의 최근 진전 - 이인구(2000) 논문
열성경련의 진료 - 김성환(1997) 논문
아동간호학 지침서
이은희 외 공저 - 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사
송경애 외 공저 - 최신 기본간호학 Ⅰ. 수문사
송경애 외 공저 - 최신 기본간호학 Ⅱ. 수문사
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