DSM-5 불안장애의 하위 범주 및 특징, 진단기준

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본문내용

1. 분리불안장애
1) 분리불안장애의 임상적 특징과 경과
- 불안장애 중에서 아동기와 가장 밀접한 관련
-집이나 애착 대상과 분리되는 것에 대해 과도하게 공포와 불안을 느끼는 장애
- 애착 대상과 분리되면 사회적으로 위축되고 슬픈 기분을 느끼며 무감동하거나 일이나 놀이에 집중하기 어려워한다.
- 동물이나 괴물, 어둠, 강도, 도둑, 납치범, 교통사고, 비행기 사고 등 자신이나 가족에게 해가 될 것으로 생각되는 상황 두려워함
- 등교 거부를 자주 하기 때문에 저조한 학업 성취와 사회적 고립

2) 분리불안장애의 원인 및 치료
- 유전적인 요인보다 심리적 요인이 더 크게 작용
- 친척이나 애완동물의 죽음, 전학, 부모의 이혼, 이사, 이민, 애착대상으로부터 분리 경험
- 초기 성인의 경우 부모의 집을 떠나거나 연애를 하거나 부모가 되는 것 등

- 애착 이론(J. Bowlby):
반복적으로 애착대상과 분리되거나 버림받은 위험에 처하게 되면 심한불안반응, 역기능적인 상태가 된다.
- 학교 거부증, 분리에 대한 악몽, 두통, 복통 등 다양한 신체증상을 동반하기 때문에 치료적 개입이 필요
- 성인인 경우 인지행동치료, 어린 아동일 경우 부모와 상호작용을 도와주는 놀이치료가 효과적이다.

< 중 략 >

2. 선택적 함구증의 임상적 특징과 경과
- 집과 같은 친숙한 환경에서는 말을 하기 때문에 선택적인 함구증이라고 불림
- 과도한 부끄러움, 당황스러운 상황에 대한 공포, 사회적 고립과 위축, 매달리기, 거부증, 분노발작, 사소한반항 행동이 동반
-부정 정서성이나 행동 억제, 부모의 수줍음, 사회적 고립, 사회불안

선택적 함구증의 진단 기준(DSM-5)
A. 다른 곳에서는 말을 할 수 있음에도 말을 해야 하는 특정 사회적 상황(예: 학교)에서 말을 일관성 있게 하지 않는다.
B. 학습 혹은 직업상의 성취 혹은 사회적 의사소통을 방해한다.
C. 증상이 최소 1개월 이상 지속된다.

참고 자료

현대이상심리학/권석만 저/ 학지사 2013
사례중심의 이상심리학/ 김청송 저/ 싸이북스 2017
최신이상심리학/ 이우경 저 / 학지사 2016