정신병리학 DSM5

소개글

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목차

Ⅰ. 서문 Introduction
1. 개정과정
2. 목적
3. ICD와의 관계
4. 임상현장 적용

Ⅱ. 편람의 활용 Use of the Manual

Ⅲ. DSM-Ⅳ와 DSM-5의 차이점
1. 다축 체계 The Multiaxial System 폐지
2. 범주적 분류(Categorical Classification)에서
차원적 분류(Dimensional Classification) 및 혼합모델 적용
3-1. DSM-Ⅳ(17개) 정신장애 범주와 DSM-5(22개) 정신장애 범주
3-2. DSM-Ⅳ 정신장애 범주에서 DSM-5 정신장애 범주로 변화 내용

본문내용

Ⅰ. 서문 Introduction
정신질환의 진단 및 통계 편람 제 5판(DSM-5) 제작은 12년 이상 수백 여 명의 인력이 투입되어 공통의 목표를 향해 작업해 온 거대한 사업이다.
DSM-5는 적절한 시점에 진단 경계를 아우르는 차원적인 방법이자 진단, 위험 인자, 부수적 특징, 연구 발전, 질환의 다양한 표현 등의 정보에 대한 요약본으로서, 추가된 명백한 진단 범위로 구성된 각 정신질환에 관한 분명하고 간결한 서술을 위하여 임상의, 환자, 가족, 연구자들의 필요를 보다 충족할 목적으로 고안되었다.
DSM 4판을 발표하고 20년이 지난 2013년 미국정신의학회는 DSM 5판을 발표했다. 오랜 기간 준비하여 발표한 이 기준은 강박장애와 트라우마/스트레스연관장애를 새로운 카테고리로 신설했다. 전통적인 다축진단체계를 없앴고, 질환의 갯수가 지나치게 많다는 지적을 반영해서 자폐증의 아형(subtypes)을 모두 통합해서 자폐스펙트럼장애로, 쓰기/읽기/셈하기 등의 다양한 학습장애를 모두 합쳐서 하나의 학습장애로 진단명을 통일했다. 그럼에도 불구하고 월경전불쾌증후군, 경도 신경인지장애 등 몇 개의 새로운 진단명을 포함시켜 전체 진단명 수는 과감하게 줄어들지 않았다.

1. 개정과정
DSM-Ⅳ
DSM-Ⅳ의 발전은 부분적으로 DSM-Ⅲ에 의해 자극된 진단 연구 발전에 크게 힘입어 이루어졌다. 이제 대부분의 진단들은 진단 편람 개정에 관한 결정을 내리는데 필요한 경험적 논문이나 자료들이 축적되어 있다. DSM-Ⅳ조직위원회와 작업진단은 3단계를 중심으로 경험적 연구를 진행하였는데 1단계는 출판된 논문들에 대한 종합적, 체계적 고찰이고 2단계는 이미 수집된 자료들에 대한 재검토이며 3단계는 집중적인 문제-중심의 임상적 시도이다.

DSM-5
1999년 APA는 몇몇 정신질환에서 확립된 진단 경계를 지지하지 않는 연구들이 출현함에 따라 DSM의 강점과 약점에 대한 평가를 시작하였다. 정신질환의 분류 기준을 위한 향후 진화적 단계의 분명한 개념은 조직위원회와 연구 그룹의 노력에 중추적이었다.

참고 자료

없음