관상동맥질환 및 아나필락시스 간호<직접정리>

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목차

Ⅰ. 관상동맥 질환자 간호
1. 안정형 협심증, 관상동맥 증후군 임상증상, 진단검사 중 심전도의 변화
2. 심전도 - PQRST 의미
3. 치료와 간호

Ⅱ. 수혈과 아나필락시스 환자간호
1. 수혈방법
2. 수혈부작용 환자의 치료와 간호
3. 아나필락시스 환자의 주관적/객관적 자료, 간호진단, 간호계획

본문내용

1. 안정형 협심증, 관상동맥 증후군 임상증상, 진단검사 중 심전도의 변화
1) 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 좁아져 혈액흐름이 부분 혹은 완전 차단되면 심근에 허혈과 경색이 초래되어 CAD가 발생한다. 협심증은 관상동맥이 부분적으로 차단되어 심근의 요구에 대해 혈액을 충분히 공급하지 못하여 허혈 상태가 되는 것이고, 심근경색증은 관상동맥이 완전히 차단되어 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하는 것이다.

2) 안정형 협심증과 ACS(관상동맥 증후군)
안정형 협심증
심근의 산소요구량과 관상동맥의 산소공급량 사이의 일시적 불균형으로 인해 발생, 운동 시 통증, NTG와 휴식으로 완화됨
급성관상동맥증후군(ACS)
: 섬유소 플라그 파열과 혈전 형성으로 인해 부분적 혹은 완전히 관상동맥 내강을 폐쇄시킴
불안정형 협심증
운동성 협심증, 휴식 시에도 통증이 있고 20분 이상 지속됨, 휴식이나 NTG에 의해 완화되지 않음, 측부 순환과 관상동맥의 완전 폐색은 없으며 혈액지표는 정상, 심전도 변화가 일시적으로 있으나 정상으로 돌아옴
NSTEMI
UA와 비슷한 임상증상 나타남.
단, 혈액지표의 변화와 지속적인 ECG 변화가 더 심하며, 사망의 위험이 높다.
STEMI
ST 분절의 상승이 있다는 것은 심근조직이 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미.
20분 안에 혈류 개통되지 않으면 심근 세포는 죽기 시작.
ST 분절 상승 후에 Q파가 나타는데 Q파는 세포죽음과 손상 받은 근육기능의 영구적인 손상을 의미함.

참고 자료

없음