미숙아 간호과정과 사례

지나리라

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간호과정 1개 진단은 4개입니다!

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＊ 병력: 재태기간 30주, 910g으로 제왕절개술로 태어난 여자 환아로, 분만 직후 첫 울음이 없어 흡인으로 자극을 주었고, 그르렁거리는 호흡을 하여 신생아중환자실 입원 후 chest X-ray를 촬영하였다. 출생 직후 활력징후는 불안정하였고, 호흡이 분당 60회 이상이었으며 전체적인 외관이 매우 약하였다. 흉부 청진상 거친 소리가 들렸고 흉부 함몰이 있었으며, 손발에 청색증이 있었다.
＊ 산모 나이/병력: 33세/ 임신 고혈압
＊ 출생 시 환아 신체 계측: - 키: 36cm
- 몸무게: 910g
- 두위: 26.5cm
- 흉위: 20.5cm
- 복위: 18.0cm
＊ 신체 사정: - activity: poor
- cry: week

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