여성간호학실습, 분만실, 정상분만

소개글

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목차

Ⅰ. 사례연구
1. 간호사정도구
1) 분만 1기
2) 분만 2기
3) 분만 3기
4) 분만 4기

Ⅱ. 검사

Ⅲ. 투약

Ⅳ. 출처

본문내용

3. 진통을 겪는 산모의 태도
: 3명의 아이를 자연분만한 산모여서 그런지 처음에는 이완요법을 사용하며 진통을 잘 조절하였다. 라마즈 호흡법을 교육하고 태아의 순환을 위해 앙와위보다는 측위를 취할 것을 교육시켰다. 개대와 소실이 진행되면서 팔의 저림을 느끼어 팔을 주물러주고 중증의 통증이 진행되어 간호사와 함께 라마즈 호흡 진행하였다. 산모는 전반적으로 통증에 잘 적응하고 이완요법, 라마즈 호흡법 등을 잘 활용하였다.

4. 진통완화를 위해 간호내용
: 진통이 약할 때 호흡법에 대해서 교육하고 진통 시 호흡법을 따라하도록 격려하였다. 또한, 진통의 정도에 따라 라마즈 호흡을 달리하여 효과적인 진통완화를 도모하였다. 이완기에는 측위자세를 취하고 마음에 편안함을 가지며 적절한 휴식을 가지도록 하였다. 수축기에는 자궁수축 정도에 따라 라마즈 호흡을 달리하여 시행하였다. 또한, 진통의 정도를 물어보며 대상자가 진통을 표현할 수 있도록 하였다. 그리고 팔의 저림을 호소할 시, 큰 문제가 아님을 알려주고 팔을 주물러 드렸다.

5. 분만 1기 동안 제공한 간호를 간호과정에 적용하여 기록
특성 (주관적, 객관적 자료)
주관적 자료(S)
"배가 조금 아프네요. 방금은 조금 강하게 통증이 왔어요!!”
“아기가... 나올 것 같아요!! 너무 아픈데!! 나와요!!”

객관적 자료(O)
- V/S : T: 36.6℃ / P: 68회/분 / R: 20회/분 / B․P: 120/60mmHg
- interval : 4/10분 duration : 분 강도 : W+
- para : 3-0-0-3
- 자궁저부높이 : 29.9cm 선진부 : vertex 태향 : OA
- 내진기록 : 선진부 하강도(station) : -1
경관개대 : 2 cm 경관소실 : 80 %
- 얼굴은 홍조를 띔.
- 통증 진행시에도 간호사의 말을 잘 듣고, 그에 따라 이완요법, 호흡법 등을 시행함.

간호진단 (A)
규칙적인 자궁수축과 관련된 급성통증

참고 자료

여성건강간호학 Ⅱ(제 5판). 박영주 외 125명. 현문사
태동검사(non-stress test). 서울대학교병원 의학정보. 서울대학교병원
'신생아 간호' 아동간호학(총론). Marilyn J. Hockenberry. 현문사 ·
‘아프가 점수’ 간호학대사전. 대한간호학회. 한국사전연구사
분만실 응급 24시-생명의 탄생 그 순간에서. 병원간호사회
일반혈액검사. 서울대학교병원 의학정보. 서울대학교병원
투약물품정보. KIMS