성인간호학-부정맥파트 요약정리, 문헌고찰

목차

1. 부정맥의 정의
2. 부정맥의 종류
3. 협동적 관리
4. 심정지와 심폐소생술

본문내용

1)자극형성장애로 인한 부정맥
(1)동방결절에서 발생하는 부정맥
①동성빈맥
-동방결절에서 발생되는 부정맥
-교감신경계의 활성화로 인해 동방결절이 빠르게 전기 자극을 형성하기 때문에 분당 심박수가 100회를 넘는 상태
-원인
·흥분하거나 운동, 커피, 담배, 알코올 섭취 식사 후에 정상인에서도 나타날 수 있음
·혈량저하, 갑상샘기능항지증, 임신, 저산ㅅ증, 빈혈, 출혈, 발열 등이 있을 때도 나타난다.
·교감신경 효능제나 부교감신경 억제제 투여 후에도 동성빈맥이 올 수 있다.
-징후 : 빠른 맥박
-증상 : 두근거림, 호흡곤란, 어지럼이 있다.

②동성서맥
-교감신경계의 억제작용에 의해 동방결절에서의 흥분발생 빈도가 감소하여 분당 심박수가 60회 미만
-리듬은 규칙적이며, 심박동수를 제외하고 심전도의 기본파형은 정상이다.
-심하게 박동수가 감소하면 심박출량이 감소되어 조직에서의 산소 결핍증 등이 나타나게 된다.
-뇌혈류의 감소로 두통, 현기증, 실신 등이 올 수 있다.
-보통 수면 시에 나타나며 노인, 운동선수와 같은 정상적인 신체를 소유하고 있는 사람에게서도 볼 수 있다.
-갑상샘 기능저하증, 두 개내 상승, 황달, 영양실조 등의 병적 상태에서도 나타난다.
-동방결절 부근의 심근장애, 디기탈리스 제제 등을 투여할 때도 나타난다

③동성 부정맥
-동방결절에서의 흥분발생이 불규칙한 것
-호흡성 : 호흡주기에 따라 심박동이 빨라지거나 느려지는 경우를 말하며, 보통 흡기 시는 교감신경의 긴장이 항진되어 심박수가 빨라지고 호기 시에는 미주신경의 긴장이 항진되어 심박수가 느려지는 부정맥이다.
-비호흡성 : 호흡주기와는 무관하게 심박수가 불규칙적으로 변화하는 경우

④동 정지
-동방결절이 전기자극 형성을 일시적으로 못하는 상태
-원인 : 동방결절에서의 과도한 미주신경의 자극이나 저산소증, 고칼륨혈증, 디기탈리스 중독
-심박수는 분당 60~100회 정도이거나 적을 수 있다.
-P파와 QRS복합이 동방결절에서 다음 자극이 일어날 때까지는 나타나지 않는다.

참고 자료

없음