성인간호학 간경변증 케이스스터디(간호진단3개)

소개글

성인간호 간경변증 케이스스터디입니다.

진단 3개이며, 간호과정 중 계획까지 있습니다~!

목차

1. 간호진단 3가지
2. 간호계획

참고문헌

본문내용

주호소: “배가 아프고, 객혈을 했어요.”
“원래 기운이 없었지만 2일전부터 어지럽고, 입맛이 없었어요.”
“20년 전부터 B형간염 약을 복용하고 있었는데.. 그거 말고 다른 질환은 없어요.”
“3개월 전에 복수, 황달로 입원 치료 후 입맛이 없어서 체중이 3kg이나 빠져서 더 기운이 없어요.”

20년 전 B형 간염 진단 후 약물을 복용하고 있던 55세 남성이 갑작스러운 객혈과 복통으로(상부 위장관계 출혈) 병원에 입원했다. 신체검진 결과는 피부와 공막의 약한 정도의 황달과 복수, 양쪽 하지에서 2+ 정도의 함요부종, 근육이 없는 마른 팔과 다리 등이다.
활력징후 측정 결과, 혈압 116/60mmHg, 맥박 60회/분, 호흡 32회/분, 체온 37.4℃이다. 그는 피로와 식욕부진, 가려움증을 호소하고 있다. 그는 알코올 자조 모임에 1년간 참여하고 있고, 참여한 이후 금주하고 있다고 말했다.
내시경 검사를 통해 확대된 식도와 위 상부 정맥과 출혈성 궤양이 나타났고, Hb 7.8로 확인되었다. 적혈구 1팩이 즉시 투여되었으며, 단백질은 20g/일, 나트륨 1000mg/일, 수분 1000ml/일으로 제한된다.

참고 자료

김강미자 외 공저, NANDA 간호진단과 중재 가이드(개정판), 현문사, 2006
양선희 외 공저, 기본 간호학上(제4판), 현문사, 2007
전시자 외 공저, 성인 간호학上(제4판), 현문사, 2005
Joyce M. Black 외 공저, 성인간호학Ⅱ(개정판), 정담미디어, 2007
박선희·신미선. (1987). 간경변증 환자의 간호사례 연구 . 이화간호학회지.
[약학정보원] http://www.health.kr/main.asp