[A+ 임신오조증과 관련된 영양불균형 간호과정 CASE STUDY]

소개글

2020년에 제작된 임신오조증과 관련된 영양불균형 간호과정입니다.

목차

1. 간호사정 - 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호진단
3. 목표 - 장기목표, 단기 목표
4. 계획 - 치료적, 진단적, 교육적 계획 (이론적 근거 포함)
5. 수행
6. 평가

본문내용

<사례소개>
김OO, 31/F, IUP6+4WKS c hyperemsis c 2nd muti 산모로 6/10부터 emesison set, vomiting 하루10번 이상있고, po intake poor, 6/10부터 일주일 동안 wt 4kg loss있어 conserve 위해 adm(EDC: 2020.2.6, 1st baby: 2019.12.11 LF 3000g, NSVD) TPAL(1-0-0-1)
직업: 본원 HI fellow 교육: 대학원 졸 종교: 없음 가족형태: 남편(GI fellow)
입원시 : 혈압: 120./80 mmHg 맥박: 99회/min 호흡: 20회/min 체온: 36.7℃

주관적 자료:
-“어지럽고 토할 것 같아요”

객관적 자료:
- 진단명: Hyperemsis
- 6/10~ 6/17 : wt loss(50 ⇨ 46)
- 주호소: anorexia, nausea, vomiting
- 주로 과일을 드시고 계심.
- UA: Keton 150mg/dl 3+
- hyperremsis 걸리기 전에는 소변횟수가 12회
⇨ 지금은 소변횟수가 8회, 소변색이 진해짐.
- MG. COMBI 1.1L(TPN), N/S 1.0L*2개 APPLY 중
- 음식 냄새 맡아고 토할 것 같다고 함.

참고 자료

차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
고성희 외. (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
김양호. (2010). 기본 병리학. 현문사
홍영혜 외. (2011). 최신 간호진단. 수문사
성미혜 외. (2014). 간호과정. 정문각
송경애 외. (2014). 최신 기본 간호학(하). 수문사. 서울
조경숙 외. (2014). 성인간호학Ⅱ. 현문사