[A+ 부동과 관련된 변비 간호과정 CASE STUDY]

소개글

2020년에 제작된 대변 횟수 감소로 나타나는 부동과 관련된 변비 간호과정입니다.

목차

1. 간호사정 - 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호진단
3. 목표 - 장기목표, 단기 목표
4. 계획 - 치료적, 진단적, 교육적 계획 (이론적 근거 포함)
5. 수행
6. 평가

본문내용

Anginal DX CI OPD F/U하시는 분으로 20/11/9 저녁 운동하다 1m 높이정도의 물탱크에서 떨어지고 요추부상을 당하면서 통해 back pain심하게 호소하며 20/11/10 본원 응급실 통해 505 w adm함.
성별: 여성, 진단명: Fracture of T11 and T12 level closed.(T11 및 T12 부위의 폐쇄성 골절)
직업: 주부 교육: 고졸 종교: 불교 가족형태: 남편, 세 명의 자녀
혈압: 140/80 mmHg 맥박: 80회/min 호흡: 20회/min 체온: 36.6℃

주관적 자료:
-“배변을 며칠 동안 보지 않아 너무 불편하네”
-(입원 후)“3~4일에 한번 대변보러 화장실에 가지“(입원 전에는 평소에 매일 한번 대변보러 가신다고 하셨음)

객관적 자료:
- Fracture of T11 and T12 level closed.(T11 및 T12 부위의 폐쇄성 골절)
- 식사량이 줄었다.(식욕부진)

참고 자료

차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
고성희 외. (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
김양호. (2010). 기본 병리학. 현문사
홍영혜 외. (2011). 최신 간호진단. 수문사
성미혜 외. (2014). 간호과정. 정문각
송경애 외. (2014). 최신 기본 간호학(하). 수문사. 서울
조경숙 외. (2014). 성인간호학Ⅱ. 현문사