성인간호학 abdominal pain

소개글

"성인간호학 abdominal pain"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

< 급성 복통 환자 History taking >
ⓐ on set time : 언제부터 ~?
ⓑ location : epigastric, RUQ, LUQ, RLQ, LLQ, w-bdo
ⓒ Quality : 통증 양상
ⓓ A/N/V/C/D : + / -
ⓔ relieving & aggravating factor : 호전 & 악화 요인 (ex. diarrhea ⇒ Sx. improve +)
ⓕ last defecation : color/평소와 다른 점 등
ⓖ gas passing : + / -
ⓗ NPO time
ⓘ voiding difficulty : + / -
ⓙ medication history

< 진단적 검사 >
1. UA & Urine HCG
- 가장 빠르고 비용 대비 효과적인 검사
2. X-ray
- free air나 소화관의 가스 또는 석회화 소견을 알 수 있다.
; 장폐색, 이물질, 장천공 등이 의심될 때 이외에는 도움이 안 될 수 있다.
3. 복부 CT
- 95% 정도의 진단율을 나타내며 보통 조영제를 사용하여 촬영한다.
- IV route 18G 확보하며 시행 전 조영제 사용동의서를 받고 조영제 A.S.T 확인 후 시행
→ 경우에 따라 positive : 항히스타민제 inj. 전 처치 후 촬영 할 수도 있다.
- 조영제 사용한 CT 촬영 시 BUN/Cr 수치 확인 후 시행한다. (신장기능에 악영향)
4. 복부 초음파
- 담석의 유무와 담낭 및 담관의 상태를 확인하는데 매우 높은 정확도를 보인다.
- 신동맥 이하 부위에서 복부 대동맥류를 진단한다.
- 요로결석 진단에도 유용하며 복수를 진단 한다.
- 복강 내의 혈액, 농, 장내 유출물 등을 확일 할 수 있다.
5. Lab
- WBC 증가가 감염과 관계가 있지만 민감도가 높지는 않고, normal 이라도 외과적 복증이 배제되지는 않는다.
- 전해질 이상 복통 환자는 드물지만 다량의 설사와 구토 시 나타날 수 있다. (1% 미만)

참고 자료

없음