성인간호학 대동맥류
- 최초 등록일
- 2021.05.01
- 최종 저작일
- 2020.09
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소개글
"성인간호학 대동맥류"에 대한 내용입니다.
목차
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본문내용
<사정도구>
일반적인 정보
이름 : 신00
나이: 63세
성별: 남자
직업: 회사원
이번 방문한 이유(주요 문제): 1시간 전부터 흉부압박감과 함께 갑작스럽고 극심한 흉통. 통증양상은 찍어지는 듯 아픔. 통증이 앞가슴에서 시작하여 목과 등, 어깨로 방사되었고 차츰 복부로 이행됨
과거력: 고혈압
정보의 출처: 환자, 입원차트
정보의 신뢰성(1-4점, 4점=매우 신뢰성 높음): 4점
진단명: 대동맥류
주증상: 흉부압박감, 극심한 흉통,찢어지는 듯 아프며 앞가슴에서 시작하여 차츰 복부로 이 행됨
흡연여부 : 유 -> 정도: 하루에 1갑 (20년째)
투약여부 : 유 -> 종류: tridol 1 ample 정맥주사
활력징후 : BP: 200/130 mmHG (Rt Arm)
맥박: 89회/분, 호흡:28회/분, 체온 36°C
참고 자료
없음