[A+ 지속적인 우울한 기분과 관련된 자살 위험성 간호과정 및 문헌고찰 CASE STUDY]

소개글

2019년에 제작된 자살 위험성 간호과정 및 문헌고찰 입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호사정 - 주관적 자료, 객관적 자료
3. 목표 - 장기목표, 단기 목표
4. 계획 - 치료적, 진단적, 교육적 계획 ( 이론적 근거 포함)
5. 수행
6. 평가
7. 문헌고찰 -제목/저자,연도/출처/초록내용요약/총평

본문내용

진단명
MMD(major depressive disorder)

투여 약물
zyprexa 10 mg tab, paxil CR 12.5mg, stilnox- CR 12.5mg, Depakote ER 250mg tab, Diazepam 2mg(BID), xarelto 20mg tab

환자정보/입원경위
평소 순한 성격으로 2012년 9월경 Myxofibrosarcoma(점액섬유종) 진단받고 이에 대해 고신병원에서 수술 및 항암요법 시행한 분으로, 2018년 2월 19일 정형외과 입원당시 불면에 대해 정신건강의학과 자문 의뢰되어 seroquel12.5mg, loravan0.5mg 복용하였음. 이후에도 불안감 악화되어 치료에 대한 걱정이 많고 차라리 죽는게 나을 것 같다는 생각을함.
내원 2주전 환자는 자기 떄문에 집안이 망하게 되며, 민폐를 끼치게 되었다고 자책하는 말을 아내에게 하였고, 수면문제가 해결되지 않아 무망함을 느꼈음. 2018년 4월 11일 안정병동에 입원을 권고 받음. 환자는 입원을 경제적인 이유로 망설였고, 아내와 대화하던 중 자신이 가족에게 민폐를 끼친다며 아내와 말다툼을 하다가 격앙되어 의자에 앉아있던 상태에서 머리를 뒤로 부딪히게 되었음. 피를 많이 흘렸고, 강박된 상태로 응급실 이동. 사지강박과 간헐적으로 몸을 뒤틀며 강박에서 벗어나려고도함.
환자 면담시 ‘0교수님(OS)이 내 몸을 이렇게 만들었어요’ ' 성처꼬매지 말고 나쁜 피가 빠져나가도록 둬요‘’뇌 안에 뭔가 있으니 사진을 다 찍어주세요‘’ 저는이제 죽을때가 다됬어요‘ ’치료필요없어요‘ 라고 이야기함. 고신병원 정신과 폐쇄병동에 입원하게됨.

참고 자료

이화여자대학교 도서관
최신 정신건강간호학 개론 4판 도복늠 외 정담미디어
비판적 사고 기반 간호과정의 적용 성미혜 외 수문사
근거기반 기본간호학 상 강현숙 외 수문사
근거기반 기본간호학 하 강현숙 외 수문사