겸상적혈구 빈혈 케이스입니다. 진단 적어놓은 건 4개고 과정은 3개입니다. 혈관폐쇄 위기와관련된 급성통증, 비장 기능의 장애와 만성적 면역 기능장애와 관련된 높은 감염위험성, 지식부족과 관련된 비효율적 대처

소개글

"겸상적혈구 빈혈 케이스입니다. 진단 적어놓은 건 4개고 과정은 3개입니다. 혈관폐쇄 위기와관련된 급성통증, 비장 기능의 장애와 만성적 면역 기능장애와 관련된 높은 감염위험성, 지식부족과 관련된 비효율적 대처"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호과정
1) 혈관폐쇄 위기와 관련된 급성통증
2) 비장기능 장애와 만성적 면역기능 장애와 관련된 높은 감염 위험성
3) 질환에 대한 지식부족과 관련된 비효율적 대처

3. self study

본문내용

간호진단
혈관폐쇄 위기와 관련된 급성통증

과학적 근거
겸성적혈구 빈혈을 가진 아동은 성장지연과 사준기 지연을 경험하지만 아동이 경험하는 주 증상은 통증이다. 이 통증은 신체의 어떤 기관, 관절에서든 예고 없이 나타날 수 있으며, 일반적으로 혈관 폐쇄와 관련이 있다. 이런 혈관 폐쇄 위기는 겸상 적혈구에서 가장 흔한 형태의 위기이다. 혈관 폐쇄 위기는 혈관 내에 겸상적혈구가 쌓여 폐쇄가 일어난 것을 말한다. 이 과정이 발생되면 원위 조직의 경색이 일어나서 심한 통증에 시달리게 되고, 통증은 몇 시간에서 몇 주 동안 지속된다. 손-발증후군과 관련된 통증은 심하며, 아이들이 우는 원인이 된다.
아동청소년 간호학Ⅱ
수문사, 2019

주관적 근거
“왼쪽 다리랑 배 왼쪽이 너무 아파요.”

“아픈데 뭐라도 좀 해주세요.”

객관적 근거
진단명: sickle cell anemia
주호소: right lower leg pain, Left upper quadrant abdominal pain and tenderness
FACES Scale: 3점

<중 략>

Ⅵ. self study
겸상적혈구 빈혈은 상염색체 열성 유전 질환으로, 질환을 갖고 있거나 보인자인 부모로부터 자녀에게 전달된다.

임상증상: 겸상적혈구 빈혈의 임상증상은 심각성과 빈도가 매우 다양하다. 혈색소 F는 겸상화가 되지 않기 때문에 생후 첫 6개월 동안 대부분의 신생아는 무증상이나 혈색소 S가 혈색소 F와 대치되면서 겸상화가 증가되고 증상이 나타나기 시작한다. 겸상적혈구 빈혈은 창백, 피로, 짧은 호흡, 보챔, 황달을 포함한 다른 빈혈과 같은 증상과 징후가 나타난다. 겸상적혈구 빈혈을 가진 아동은 성장지연과 사춘기 지연을 경험하지만 아동이 경험하는 주증상은 통증이다. 이 통증은 신체의 어떤 기관, 관절에서든 예고 없이 나타날 수 있으며, 일반적으로 혈관 폐쇄와 관련이 있다. 이런 혈관 폐쇄 위기는 겸상적혈구에서 가장 흔한 형태의 위기이다. 관 폐쇄 위기는 혈관 내에 겸상적혈구가 쌓여 폐쇄가 일어난 것을 말한다.

참고 자료

아동청소년 간호학Ⅱ 수문사, 2019