성인 궤양성 대장염 케이스

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간호진단 1개 # 설사와 관련된 체액부족 위험성
간호수행, 계획 3개

본문내용

주관적 자료 (subjective data)
보호자 : “설사를 자주 많이 해요”

<중 략>

간호진단
설사와 관련된 체액부족 위험성

목표
단기목표
대상자는 3일 이내에 하루 설사 횟수가 4회로 줄어든다
장기목표
대상자는 7일 이내에 탈수징후가 없다

간호 계획
1. 배설량을 지속적으로 측정하여 기록한다.

간호 수행
1-1. 섭취와 배설량을 정확하게 관찰하고 기록했다.
(11월 6일) Total intake : 800 ,설사횟수 : 7회
(11월 7일) Total intake : 1200 ,설사횟수 : 6회
(11월 8일) Total intake : 1200 ,설사횟수 : 4회

참고 자료

성인간호학 I , 수문사, 2019
건강사정 , 현문사, Susan F. Wilson저, 2018

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