성인간호학실습 경동맥협착증 케이스스터디 간호진단 2개

소개글

성인간호학 실습 당시 제가 직접 대상자분께 여쭤보고 작성한 케이스입니다!
사진을 활용하여 보기 쉽게, 깔끔하게 정리되어 있어 칭찬 받았고 그대로 A+ 받은 케이스랍니당 ㅎㅎ
일반혈액검사, 일반소변검사, 혈액응고검사, 바이탈, bst까지 전부 세세하게 기록되어 이로부터 도출한 간호진단과 이에 따른 간호과정이 2개 들어있습니다!

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 질병의 원인 및 병태생리
3) 진단방법
4) 증상
5) 치료와 간호
6) 예방법

Ⅲ. 간호사정
1) 개인력 (일반적 특성)
2) 건강력 – 현병력, 과거력, 가족력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사 소견
6) 의학적 치료 및 경과

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1) 질병의 정의
ICA(Internal carotid artery) stenosis는 내경동맥 협착증으로 내경동맥이란 경동맥이 나뉘는 것 중에서 조금 더 두껍고, 뒤쪽에 있고, 뇌로 들어가는 동맥을 말한다. 내경동맥은 두개골 내의 뇌나 신경조직에 혈액을 공급한다. 외경동맥은 좁아지거나 막히더라도 다른 혈관을 통해서 비교적 풍부하게 혈액이 공급되므로 특별히 문제가 발생하지 않지만 내경동맥은 좁아지거나 막히면 뇌에 혈액공급이 감소할 수 있으며, 내경동맥 벽에 쌓여서 들러붙어 있는 지방 조직들이 떨어져 나와 뇌혈관의 말단 부위로 흘러가 혈관을 막을 수도 있다. 이처럼 경동맥이 좁아지는 경우를 경동맥 협착증이라고 지칭하며, 그 중 뇌경동맥이 좁아지는 경우를 뇌경동맥 협착증이라 한다. 이는 혈류를 감소시키거나 혈관을 막게 되어 허혈성 뇌졸중의 원인이 된다.

2) 질병의 원인 및 병태생리
경동맥 협착증의 원인으로는 고지혈증, 흡연, 당뇨, 외상 등이 있으며, 드물게 유전적 요인과 해부학적 변이가 원인이 되기도 한다. 혈관 벽이 고지혈, 흡연 물질 또는 고혈당에 장기간 노출되면 염증이 발생하게 된다. 염증반응으로 인해 혈관벽 내부에 지방과 각종 염증세포 및 물질들이 침착하게 되고, 근육세포들이 혈관 벽에 모여 증식하게 되어 결국 혈관이 좁아지게 된다. 또는 외상으로 인해 혈관 벽이 손상되면 그 부위에 혈액 내의 각종 성분들과 혈소판이 모여들어 복구를 하게 되는데, 간혹 원래의 혈관벽보다 과도하게 복구가 되면서 오히려 혈관 벽이 좁아지게 된다.
파이프 내에 이물질이 끼어 좁아지게 되면 물 공급이 잘 안 되는 것처럼, 혈관 내경이 좁아져 뇌에 공급되는 혈액량이 줄게 되고 뇌 기능이 일시적으로 떨어지거나, 심하면 아예 뇌세포가 죽게 되어 뇌경색 증상이 나타나게 된다.

3) 진단방법
경동맥 혈관 초음파
경동맥 혈관초음파는 비침습적이고, 위험이 없으며, 협착의 정도 및 협착 부위 등을 비교적 쉽게 평가할 수 있기 때문에 경동맥 협착증이 의심되는 환자에 있어 가장 먼저 추천되는 검사이다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원 http://www.snuh.org
HiDoc https://www.hidoc.co.kr
김금순 저(2017)/ 성인간호학Ⅰ, Ⅱ / 수문사
차영남 외(2017)/ NANDA 간호진단과 중재가이드 중보판 / 현문사
전남대학교병원 EMR
통계청 http://kostat.go.kr
삼성서울병원 뇌졸증센터
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=PSC
드러그 인 포 https://www.druginfo.co.kr