심근경색 사례연구

목차

1. 대상자에게 해야 할 추가적 질문내용과 초기 간호 중재는 무엇인가?
2. 대상자의 예상되는 위험요인(원인)은 무엇인가?
3. 문제가 해결되지 않았을 때 예상되는 일반적인 합병증은 무엇인가?
4. 확진을 위해 어떤 검사 및 치료적 중재가 예상되는가? 이를 위한 준비 및 전후 간호는 무엇인가?
5. 대상자의 급성 문제가 해결된 지금시점에서 치료를 포함한 간호의 우선순위는 무엇인가?
6. 퇴원하기 전 대상자에게 제공되어야 할 핵심 정보와 교육계획을 수립하고, 대상자에게 제공할 교육자료를 1장 제시하시오.
7. 퇴원시점 내릴 수 있는 간호진단 2가지를 쓰시오.

출처

본문내용

질문1. 대상자에게 해야 할 추가적 질문내용과 초기 간호 중재는 무엇인가?
∙현재 약물 복용 여부 사정
∙흉통 완화를 위한 대처방법 사정
∙통증 양상(강도, 위치)
-0~10까지의 척도를 이용하여 강도 측정 -통증의 느낌(조이는 듯한, 타는 듯한, 압박감)
-통증의 시작부위, 위치, 방사부위, 강도, 기간, 완화요소, 악화요소 사정

<중 략>

질문3. 문제가 해결되지 않았을 때 예상되는 일반적인 합병증은 무엇인가?
일반적인 합병증으로 심실성 부정맥을 들 수 있다. 이는 입원 전 사망의 가장 큰 원인이다. 이러한 부정맥은 허혈, 전해질 불균형, 교감신경계 자극, 산증 등으로 인해 심근세포가 민감해져 발생한다. 생명을 위협할 정도의 부정맥은 대부분 전벽심근경색증, 심장기능상실(심부전), 쇼크와 함께 발생한다. 심실세동은 통증 발생 후 첫 4시간 안에 죽음을 초래하는 치명적인 부정맥이다. 심실세동이나 심실빠른맥의 경고 증상으로 심실 조기수축이 먼저 나타나므로 즉시 치료해야 한다.

참고 자료

https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2835770&cid=55655&categoryId=55655
ST분절 상승, 하강 이미지
https://www.istockphoto.com/kr/%EB%B2%A1%ED%84%B0/%EB%A7%8C%ED%99%94-%EC%8B%AC%EC%9E%A5-%EC%9A%B4%EB%8F%99-gm870974102-145338049
심장 이미지
성인간호학(상) 황옥남 외 8명 p.674-695
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 성미혜 외 9명/p. 209, 216