성인간호학 케이스스터디 척추손상 간호과정 A+ 자료

소개글

"성인간호학 케이스스터디 척추손상 간호과정 A+ 자료"에 대한 내용입니다.

목차

1. 진단명

2. 사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

3. 목표
1) 장기목표
2) 단기목표

4. 간호계획

5. 간호중재

본문내용

진단명
#1. 무리한 허리사용과 관련된 만성통증

사정
주관적 자료
- “아...”(신음)
- “둔한 통증이 있어요. 때로는 움직일 때 날카로운 통증이 있어요.“
- “꽤 오랫동안 통증을 겪었어요.”

객관적 자료
- 등 아래 부위 NRS 6점의 통증

목표
장기목표
퇴원 시까지 NRS 5점 이상의 통증을 호소하지 않는다.
단기목표
1. 대상자는 2일 이내에 통증이 NRS 3점 이하로 경감된다.
2. 대상자는 3일 이내에 비약물적 통증관리법에 대해 3가지 이상 말할 수 있다.

간호계획
[진단적 계획]
1. 통증의 양상을 사정한다.
2. 통증부위와 다리를 사정한다.

[치료적 계획]
1. 처방에 따라 진통제를 투여한다.
2. 처방에 따라 진통보조제를 투여한다.
3. 2가지 이상의 통증완화법을 동시에 적용한다.
4. 통증클리닉을 연계한다.

<중 략>

참고 자료

없음