성인,약리학) 심장과 관련된 응급약물 사전조사하기

소개글

교수님께서 잘하신다고 칭찬받은 자료이며, 지적받은 적이 없는 자료입니다 ^^.
당연히 성적 A+받았고, 저는 서핑보다는 전공 책 위주로 하기 때문에 겹칠 일이 적을 것 입니다.

카페가서 고생하지 마시구 커피 값으로 정돈된 자료 활용해서 쉽게 끝내시길 바랍니다 ~ ㅎㅎ.

목차

1. 심정지 시 사용하는 약물
1) 혈압상승제
2) 에피네프린
3) 바소프레신

2. 항부정맥제
1) 아미오다론
2) 리도카인
3) 마그네슘

3. 스테로이드

4. 자발순환 회복 후 사용 약물
1) 베타차단제

5. 비심정지 상황에서 사용하는 약물
1) 아데노신

6. 칼슘통로차단제와 베타차단제
1) 베라파밀
2) 딜타이젬
3) 베타차단제
4) 아드레날린 혈압상승제
5) 아트로핀

본문내용

심정지 시 사용하는 약물
1. 혈압상승제
심실세동/무맥성 심실빈맥, 무수축/무맥성 전기활동 치료에 있어서 혈압상승제, 사용이 환자의 병원퇴원 생존율을 증가시킨다는 증거는 없으나 심박출량과 혈압을 최적화하고 뇌와 심장의 관류압을 향상시킬 수 있어 소생술에 사용
심정지에 사용되는 혈압상승제는 다음과 같다.
● epinephrine: 1mg IV/IO
● vasopressine: 1 40IU로 첫 번째, 두 번째 epinephrine을 대체가능
만일 epinephrine 2~2.5mg을 5~10ml 증류수나 생리식염수에 희석해 endotracheal tube(ETT)로 직접 주입한다. 그러나 ETT로 약물을 투여할 경우, 다양하고 예측 불가능한 약물흡수와 혈중농도를 보일 수 있으므로 주의해야한다. 일반적으로 권장하지 않는다.
참고로 미국심장학회에서 발간하는 2015 사이드라인에는 아직 있으나 유럽소생의학회에서 발간하는 2015 가이드라인에서는 이 항목이 삭제되었다.
● ETT로 투여된 epinephrine의 효과 최근 동물실험에서 ETT를 주입된 낮은 농도의 epinephrine이 일시 적인 베타아드레날린성 효과(혈관확장효과)를 나타낼 수 있음을 보여주었다. 베타아드레날린성 효과는 관류리듬을 보이는 심정지 환자에게 저혈압, 관상동맥 관류압 저하를 일으켜 소생술에 악영향을 미칠 수 있다. 아직 권고하는 ETT로의 투여 용량이 바뀌지는 않았으나, ETT보다 IO경로를 통한 투여가 더 중요하게 강조되었다.

참고 자료

대한심폐소생협회 KALS - 한국전문소생술