소개글
내과 part 관련 간호이론내용을 정리한 자료입니다.
내과뿐만 아니라 외과 이론 내용도 일부 포함되어 있습니다.
목차
1. 입원관리
2. IPSG(International Patient Safety Goals) 수행
3. 격리상황에서의 대상자간호
4. 배액관 관리
5. 중심정맥관 간호
6. 수혈 요법
7. 인슐린 요법과 당뇨병 환자간호
8. 항암요법과 간호
9. Tube feeding(nasogastric tube의 경우)
10. Breathing exercise & coughing
11. 흉부물리요법(체위배액, 진동요법 등)
12. 산소요법(산소요법 관리와 O2 catheter, cannular 사용법)
13. 인공호흡기 적응증과 weaning
14. CMV와 PEEP의 차이점
15. 기관 내 흡인간호
16. 기관절개관 관리(tracheostomy care)
17. 방광훈련프로그램
18. 장루간호
19. 배변훈련 및 대상자 교육
20. 진정요법과 간호
21. Anticoagulant Therapy
22. Arterial Blood Gas Study: ABGS
23. Cardiac Catheterization
24. Complete blood count: CBC
25. Computerized Tomography
26. External Arteriovenous Shunting
27. Hemodialysis 또는 Peritoneal Dialysis
28. Paracentesis
29. Pulmonary function test
30. Spinal tapping
31. Thoracentesis
32. Total Parenteral Nutrition
본문내용
입원관리
1)주관적 자료 수집(입원 간호력)
주관적 자료: 오직 대상자가 느끼고 기술할 수 있는 정보
ex) 소양감, 오심, 오한, 심계항진, 복부통증, 얼굴표정 등
자료수집방법
면담: 자료를 수집하기 위한 질문과 정보교환으로 상호작용과 의사소통 과정
구성(입원 간호력)
① 주호소 (C.C) 또는 방문이유
② 현재 문제 또는 현재 병력
③ 과거병력(PMH 또는 PH)
④ 가족력(FH)
⑤ 개인력과 사회력(SH)⑥ 체계적 문진(ROS)
2) 객관적 자료(키, 체중, 활력징후 등)
‣객관적 자료: 관찰 가능하고 측정 가능한 사실
ex) 소변량, Hb수치, 발적, 부종, 기관지 협착음 등
‣자료수집 방법
-관찰: 감각을 이용하여 대상자의 단서를 파악하는 행동
-신체검진: 시진, 촉진, 타진, 청진의 기술을 사용하여 신체 기능 조사
-기록의 활용: 진단검사 결과, 임상검사 결과, 건강기록 참고
-직관: 통찰력, 임상적인 경험을 이용해 대상자의 상태 판단‘
3) 입원 및 수술 관련 주의사항 설명
입원생활안내문(입원준비물, 식사시간, 탕비실 위치, 면회시간, 회진시간, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치 및 전화번호, 간호사 호출 벨 사용법, 전기 스위치 위치 및 작동법, 샤워실 이용, 금연 화재 시 대피요령, 진단서 및 진료 기록사본 발급, 감염예방, 공용화장실 위치, 오물실 위치, 퇴원안내, 환자 권리와 책임, 주차안내, 학대와 폭력 피해자를 위한 신고기관, 국제 의료센터, 장애인 서비스기관, 외래진료예약 안내, 고충상담안내, 예배안내, 편의시설 이용 안내, 귀중품관리, 도난주의, 각종 상담) 을 가지고 설명한 후 환자에게 안내문을 준다.
차이점이 비슷한 항목들을 나열했지만 Braden의 사정도구가 크게 한 항목 당 더 구체적인 내용을 열거하여 평가 시에 보다 정확한 간호진단을 내릴 수 있게 되어있다.
또한 Braden의 사정 항목들도 Norton의 항목에 비해 많아, 좀 더 다양한 측면에서 욕창을 사정할 수 있다.
참고 자료
김금순 외 공저. 『성인간호학Ⅰ(여덟째판)』 . 수문사. 2016
강현숙 외 공저, 「근거기반 기본간호학」, 수문사, 2014
KMLE의학검색엔진」, (www.kmle.co.kr)