아동간호학실습(천식) - 간호진단 2개, 간호과정 2개, 교육
- 최초 등록일
- 2020.12.20
- 최종 저작일
- 2020.09
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소개글
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목차
1. 질환에 대한 문헌 고찰
2. 아동 자료 수집
3. 간호과정
참고문헌
본문내용
정 의
천식(asthma)은 아동의 급성과 만성 질환의 주요원인이며, 아동이 입원하는 가장 흔한 요인이다.
의학적 치료법은 발전했지만 천식의 발생률과 사망은 최근까지 현저하게 증가하였으며 아동의 천식 유병률은 9.6%이다.
증 상
천식의 증상은 다양하다. 천식발작아동은 단지 마른기침만 할 수 있다. 천명음( wheezing)이 천식 의 기본증상이나, 짧은 호흡이나 기침, 호흡곤란을 포함하는 다른증상이 나타날 수도 있다.
다른 증상들은 갑자기 또는 서서히 나타날 수 있다,
- 견축, 비익 확장 혹은 협착음
- 마름 기침(천명음을 동반하거나 동반하지 않는) 후에 가래를 동반하는 기침으로 변화됨
- 빈호흡, 기좌호흡
- 불안정, 걱정, 발한
- 호흡노력 동안에 발생한 복부근육의 긴장으로 인한 복통
- 두 팔로 지지한 등을 구부리고 앉은 자세 (삼각자세)
- 피로와 짧은 호흡으로 인한 먹기, 걷기, 말하기와 같은 단순 작업 수행의 어려움
- 마른 기침과 천명음, 호흡곤란에 따른 가슴이 조이는 듯한 느낌
- 밤에 기도가 더 좁아지고 분비물이 증가되기 때문에 취침 후에 증상이 악화 됨.
진 단 방 법
5세 이상의 아동의 경우, 폐활량계(spirometry)를 사용하여 공기의 흐름에 대한 객관적인 측정이 필요하다. 분무된 기관지확장제 투여로 인한 증상 호전은 다른 폐질한과 비교해서 천식임을 암시하는 강한 증거이다. 알레르기성 증상과 병력과 천식에 대한 가족력은 진단을 지지한다. 어린 아동의 경우, 위식도 역류질환과 부비동염 같은 만성 기침을 유발하는 다른 요인들과 감별해야 할 필요가 있다. 그러나 이러한 소견들과 천식이 공존할 수 있으므로 함께 관리해야 할 필요가 있다.
예 후
천식은 세월이 경과함에 따라 증상이 가벼워져서 자연히 가라앉는 경우도 있다. 일반적으로 성인의 경우는 소아천식에 비하여 치료가 어렵다. 소아천식의 경우는 약 50%정도는 어른이 될 때까지 나으며, 나머지는 가벼운 발작이 남는 경우도 있고, 증상이 변하지 않는 경우도 있으며, 더욱 악화되는 경우도 있다.
참고 자료
박호란 외 10명, 아동간호학 (하권), 서울:현문사, 2019년 ,전체
박호란 외 10명, 아동간호학 (상권), 서울:현문사, 2019년 ,전체
보건복지부 질병관리본부 http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp
킴스 https://www.kimsonline.co.kr/