병태생리학, 심근경색증, 사례관리, 관상동맥 차단 발생기전, PCWP 상승, 헤파린 피하주사, 치료요법

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본문내용

G 씨는 흉통을 주호소로 중환자실에 입원한 49세 남자이다. 의료인에 의한 일차적 진단은급성 전방부 심근경색증이었다.

과거력
본태성고혈압 치료 외에는 특별한 질환은 앓은 적이 없다고 답하였다. 25년 동안 하루에담배 두 갑씩 흡연하고 있고 현재 경찰관으로 일하고 있으며 아버지는 심장발작으로 51세때 사망했다.

현재상태
G 씨는 흉부 불편감을 경험하기 시작했을 때 친구들과 골프를 치고 있었다. 흉골을 압박하는 감각(crushing sensation)이 심해졌고 왼팔과 아래턱까지 퍼지는 걸 느꼈다. 9번 hole에 이르렀을 때 G씨는 구역질이 나고 가슴을 문질렀다. 골프 파트너가 G씨를 보고 집까지 데려주었는데 이동중에 G씨는 의식을 잃었다.

참고 자료

이지연, 곽영란, 이종화, 심재광, 유경종, 홍승범 (2008). 관상동맥 질환을 가진 환자에서 폐동맥 카테터로 측정한 전부하 지표들은 수액부하 반응을 예상할 수 있는가?. The Korean Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 41(1), 41-48