성인간호학 신경계 사전학습 문헌고찰

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목차

1. 질환명
2. 정의
3. 병태
4. 생리
5. 종류와 원인
6. 증상
7. 치료
8. 간호
9. 마지막 소감

본문내용

질환명
뇌졸중 Stroke

정의
뇌졸중은 뇌기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가 상당기간 이상 지속되는 것으로 뇌혈관의 병 이외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 상태를 일컫는다.

병태생리
뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, co₂와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다.
뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1,000cc정도로 일정하게 유지한다.
뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색,괴사 시킨다.

종류와 원인
뇌졸중은 일반적으로 허혈성(폐쇄성) 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나누며, 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 분류한다.
[1.]허혈성 뇌졸중
1. 혈전성(30~50%): 중년 후반의 여성에게서 많이 발생하며 죽경화증이 원인이 된다. 수면 중 혹은 수면 후 주로 발병하고 경련증상은 나타나지 않는다. 병은 순차적으로 진행되며 발병속도, 병소 크기, 곁(측부)순환의 유무 등에 따라 중증도가 다르다. 징후와 증상이 느리게 나타나며, 생존자의 20~25%가 재발한다.
2. 색전성(24%): 모든연령에서 호발하나 남성에게서 주로 다발적으로 나타나며 류마티스 심질환은 젊은 성인과 중년에게, 죽경화성 플라크는 노인에게서 흔하다. 원인으로는 심질환(심내막에서 떨어져 나온 플라크가 혈류로 들어감), 심정지 치료 후가 원인이 되며 활동과 관계없는 갑작스러운 발병으로 발병되며 경련이 없다. 징후와 증상이 빠르게 진행되며 기저질환을 적극적으로 치료하지 않으면 재발이 흔하다.
[2.]출혈성 뇌졸중
-뇌내출혈(10%): 여성이 조금 더 많은 빈도를 보이며 원인으로는 고혈압과 혈관기형, 응고장애, 항응고제나 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열,등으로 일어나며 경고증상으로는 두통이 흔하게 나타난다.

참고 자료

제7판 성인간호학 하권, 현문사, 황옥남 외 8명, 432~449P
핵심임상간호매뉴얼 성인간호학, 에듀케이스, 458~459P
네이버지식백과뇌졸중
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2165021&cid=51004&categoryId=51004