정신실습,양극성장애,자살의위험,불면증,만성적자존감저하,간호진단,간호계획A+자료

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목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료와 간호중재
6) 예후

3. 사례연구
1)정신간호사정
(1) 대상자의 인적 사항(identification)
(2) 정신과적 병력
(3) 가족력
(4) 개인의 성장, 발달력 및 성격특성(개인력)
(5) 정신상태 사정
(6) 신체사정
(7) 사회경제적 기능상태
(8) 정신의학적 평가자료: 진단적 검사, 심리검사결과
① 임상병리검사(검사내용 및 비정상치 결과를 중심으로 기록)
② 임상심리검사
(9) 정신질환에 대한 치료 및 경과(입원부터 현재까지의 경과)
1) 임상병리검사

2) 소변검사
2) 자료분석
(1) 추정되는 의학진단(DSM-5) :제Ⅱ형 양극성장애 Biopolar Ⅱ Disorder

본문내용

1) 정의
양극성 장애는 기분, 에너지, 생각과 해동에 대한 극단적인 변화가 일어나는 것이 특징으로, 치료가 가능한 병.
양극성 장애를 조울증이라고 하는 이유는 우울증의 양 극단 사이에서 기분이 변화하는 특징적인 증상 때문이다.
이러한 기분의 변화는 수 시간, 수 주 또는 수 개월간 지속되기도 한다.

입원동기
2019. 11 퇴원 이후 지속적인 자존감 하락으로 인한 자해충동, 기분저하와 들뜸의 반복, 수면욕구 저하로 환자 스스로 입원 원하여 자의 입원하여 현재 계속 입원 치료중임

입원 시부터 사정 일까지의 병동생활
5/20 같은 병실에서 지내고 있는 성OO환자와 사이가 매우 좋지 않음
학생간호사와의 면담 시 “성OO이 자꾸 나를 괴롭힌다. 죽고 싶다.” 라고 호소함(자해위험, 대인관계 좋지 않음)
5/20 잠이 오지 않음을 호소 “ 부모님의 이혼부터 자신감을 잃게 되었고 나보다 잘난 사람이 싫어서 사람들을 거의 안 만나요.”
손목의 자해흔적을 보여주며 “그래도 살아있다는 것을 확인하려고 그어요.” 라고 말함
입원 당시 4시간 취침하는 것이 관찰됨
(자해위험, 대인관계 좋지 않음, 불안, 불면)

(4) 개인의 성장, 발달력 및 성격특성(개인력)
청소년기 : 친구들과 대인관계 문제 보이며 자살충동, 경험 유
성인기 : 대학교에 진학 하였으나 대인관계가 원활하지 않아 가지 못한 날이 많았다고 함.
병전성격: 급격하고 차이가 심하게 나는 성격으로 인해 주변사람들이 힘들어하고 많이 떠난 후 여러 한
증상들이 더 심해지고 대인관계를 하려고 하지 않는다고 함.

<문제목록>
∙ 우울증과 관련된 자살의 위험
∙ 대인관계 문제에 따르는 실패감과 관련된 만성적 자존감 저하
∙ 부적절한 자신감과 관련된 비효과적 대처
∙ 정신적 불안정과 관련된 불면증

참고 자료

실무중심의 정신건강간호학
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용
정신간호학 실습지침서
[네이버 지식백과] 조울증 [bipolar disorder]
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119873&cid=51004&categoryId=51004
드러그인포
https://www.druginfo.co.kr/