폐결핵 Case study

소개글

간호진단 3개, 간호과정 3개

목차

1. 사례연구의 필요성
2. 문헌고찰
3. 간호사례보고서
4. 간호진단, 간호계획, 간호수행

본문내용

Ⅰ. 사례연구의 필요성

많은 사람이 우리나라에 결핵 발생이 적다고 생각하지만, 세계보건기구(WHO)에 따르면 2015년 한 해 동안 전 세계적으로 1,040만 명의 결핵 환자가 발생하였고 179만 명이 결핵으로 사망하였다.
2017년 질병관리본부의 국가결핵관리 지침에 의하면 우리나라의 결핵 발생률은 2014년 인구 10만 명당 86명, 2015년에는 80명이고 사망률은 2014년 인구 10만 명당 5.3명, 2015년 5.2명으로 감소 추세를 보이나 모든 결핵의 주요지표는 OECD 회원국 중 여전히 1위를 기록하고 있다.
우리나라는 종합적이고 체계적인 결핵 예방과 관리를 위해 ‘결핵 없는 사회, 건강한 국가’의 비전을 설정하고 2020년까지 결핵 발생률을 인구 10만 명당 50명으로 감소시키는 것을 목표로 제시하고 있다.
이렇게 최근에 국제적으로 결핵에 대한 위험성이 중요해지면서 결핵의 원인과 증상 등에 대해서 자세히 알아보고자 한다.

Ⅱ. 문헌 고찰
폐결핵 (Pulmonary tuberculosis)

1. 정의
(1) 결핵이란?
결핵은 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis complex에 의한 공기매개 감염질환으로 신체 여러 부분을 침범할 수 있으며 임상 양상에 따라 폐결핵과 폐외결핵으로 구분할 수 있다.
폐결핵 환자에게서 나온 결핵균이 포함된 미세한 침방울에 의해 감염되지만, 감염되었다고 하여 모두 결핵으로 발병하는 것은 아니며 이 중 약 10%에서 결핵으로 발병한다.
1) 폐결핵
제3종 법정 전염성 질환으로 대부분 환자는 폐결핵으로 발병한다.

2) 폐외결핵
주로 림프절, 가슴막에 발병하는 경우가 흔하지만, 그 외 복막, 위장관, 골관절, 중추신경계, 비뇨생식기, 심낭 등에도 발병 가능하며, 폐결핵과 폐외결핵이 동시에 발병하는 때도 드물지 않다.

2. 병태생리
결핵균은 감염된 환자의 기침, 재채기, 가래 등을 통해 배출된 결핵균이 공기를 통해 사람과 사람으로 전파된다. 결핵 감염의 영향요인은 침입한 결핵균의 수, 결핵균의 농도, 결핵균 노출 시간, 개인의 면역상태이다. 결핵균이 폐포 내에 들어오면 폐포대식세포가 탐식하며 폐포대식세포의 엔도좀에서 증식한다.

참고 자료

성인간호학 Ⅰ (수문사), 윤은자 외 11명
비판적 사고와 간호과정 (계축문화사), 박금주 외 공저
대한결핵협회 https://www.knta.or.kr/
질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
건강 iN http://hi.nhis.or.kr/cb/ggpcb001/ggpcb001_m01.do
KMLE 의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/
서울대학교 병원 http://www.snuh.org/intro.do