가스교환장애 간호과정 A+과제자료
- 최초 등록일
- 2020.10.14
- 최종 저작일
- 2020.05
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소개글
성인간호학 간호과정 과제였고 A+받았습니다 !
목차
1. Assessment
2. Goal
3. Nursing plans
4. Rationale
본문내용
Nursing Diagnosis 1 : 수분의 과부담과 대사산증에 대한 보상작용과 관련된 가스교환장애
Assessment
S data
- “지난 1주일 전부터 체중이 7kg가 늘었어요.”
O data
- 지난 1주일 전부터 체중이 7Kg이 늘어나고 3일전부터는 소변량이 하루 200-300cc 정도로 줄어들면서 호흡곤란, 전신적 허약감, 사지 부종이 심해서 본원 응급실로 내원하여 신장내과 병실에 오늘 입원
- dyspnea(+)
- DOE(+)
- V/S (BT 36.5℃ BP 170/100mmHg▲ PR 53회/분▼ RR 24회/분▲)
참고 자료
없음