지주막하출혈 간호과정(진단 5개)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성 ------------------------(3)
2. 문헌고찰 --------------------------------(3)

Ⅱ. 본론
1. 자료수집 --------------------------------(6)
2. 간호문제 -------------------------------(16)
3. 간호진단 -------------------------------(17)
4. 간호과정 적용 - 간호진단에 따른 계획, 수행, 평가 --------(18)

Ⅲ. 결론
1. 연구결과 정리 -----------------------------(28)
1. 실습 소감 -------------------------------(29)
1. 제언 ----------------------------------(30)

본문내용

1. 연구의 의의 및 필요성
뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 해도 과언이 아니다. 또한 그 중요성만큼이나 복잡하며 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다. 지주막하출혈과 같은 뇌혈관 질환은 갑작스럽게 발생하고, 신경학적 기능의 상실을 동반하며, 짧은 시간 내에 급격하게 질병의 경과가 진행한다. 또한 이로 인해 사망의 위험성이 높고 사망에 이르지는 않더라도 계속적인 심각한 후유 장애로 인하여 사회활동을 할 수 없게 됨으로써, 이들 환자들로 인한 경제적 사회적 손실은 심각하다고 할 수 있다.
따라서 이 연구에서는 지주막하출혈에 대한 정확한 이해를 바탕으로 하여 대상자의 문제적인 상황적 요소들에 대한 면밀한 간호과정을 통하여 대상자의 신체적, 정신적 안위를 호전시킬 뿐만 아니라 더 나아가 해당 간호과정을 통하여 더욱 많은 지주막하출혈 대상자들에게 최신의 근거기반 간호를 제공하기 위함에 의의가 있다.

2. 문헌고찰
▷ 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)이란?
뇌표면의 지주막과 연막(軟膜) 사이의 출혈
뇌의 표면은 2층으로 된 엷은 막으로 싸여 있으며, 그 외층은 마치 거미줄 모양처럼 생겼다고 하여 ‘지주막’이라 하고 내층은 ‘연막’이라고 한다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 연막사이의 공간이 '지주막하 공간'으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다.
여러가지 원인에 의해 이 '지주막하 공간'에 출혈이 일어나는 질환을 '뇌지주막하출혈'이라 한다.

▷ 원인과 병태생리
1) 자발성 출혈
자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다.
자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등 여러 가지가 있지만, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로서 지주막하 출혈이 있을 때 가장 먼저 의심하게 된다.

참고 자료

성인간호학2: 김금순저, 수문사, p1159-1310
간호과정의 적용: 성미혜저, 수문사, p249-325
의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
드러그인포 www.druginfo.co.kr
질병관리본부 http://cdc.go.kr
보건복지부 www.mohw.go.kr
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/