A+여성간호학 case study [Ectopic Pregnancy, 자궁외임신]

소개글

간호진단 2개
간호과정 2개

모두 과학적 근거 포함하고 있습니다. (성적 평가 시 과학적 근거 진짜 중요하게 봐서 꼼꼼하게 다 정리했습니다.)

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획

본문내용

질환명
자궁 외 임신(ectopic pregnancy)

정의
수정란이 자궁이 아닌 다른 곳에 착상하는 것을 말한다. 정상적으로 난자와 정자의 수정은 난관에서 일어나며 이 수정란은 3일이나 4일 후에 자궁으로 도달하는데 만약 난관이 막혔다거나 손상된 상태에서는 수정란이 자궁으로 이동할 수가 없어서 난관에 착상하는 경우가 생기는데 이러한 경우 자궁 외 임신이 생긴다.

원인
자궁 외 임신에서 수정란이 흔히 착상하는 부위로는 난관, 자궁 경관, 난소, 복강 등이 있는데, 그중 95% 는 난관 임신에 해당된다. 다양한 원인에 의해 자궁외임신이 발생할 수 있는데, 골반감염에 의한 염증, 수술 등에 의한 난관 손상, 피임 방법으로 자궁 내 피임장치를 삽입한 경우, 불임수술, 과거의 개복수술 경험, 유산, 불임, 난관의 비염증성 질환, 자궁내막증이나 자궁근종, 약물, 흡연 등이 관련되어 있다.
unspecified

증상/징후
자궁 외 임신의 초기 증상은 둔한 하복부 통증과 소량의 출혈이며, 일반적인 유산의 초기 증세와 비슷하거나 생리가 늦어지는 것으로 생각하고 그냥 지나치는 경우가 많다. 하지만 착상된 수정란이 점차 커지면서 난관 파열, 혈복강, 질출혈이 일어날 수 있다.
난관 파열이나 난관 유산이 있을 경우 갑자기 하복부에 심한 통증과 함께 질 출혈이 있으며, 얼굴이 창백해지고 맥이 빨라지고, 식은땀이 나고 호흡이 곤란해지며, 진행되는 경우 복강 안에 대량의 출혈이 일어나 쇼크 상태에 빠지기도 하는데, 출혈이 심할 경우에는 응급수술 등의 응급 치료가 필요하다.
복부의 통증을 호소하고 출혈이 있었다.

치료
자궁외 임신의 치료에는 약물 요법과 수술 요법이 있습니다. 자궁외임신이 초기에 발견되어 난관이 아직 파열되지 않은 경우 약물 요법을 시도해 볼 수 있습니다. 하지만 약물 요법의 경우 실패의 가능성이 있으므로 전문의와 상의하여 신중하게 결정해야 합니다. 약물 용법의 적응증이 되지 않는 경우에는 수술 요법을 통해 치료해야 합니다.

참고 자료

없음