간호계획까지만 있어요 A+ 맞은 과제 열성경련 케이스 간호진단 2개

목차

1. 문헌정보
2. 간호력
3. 특수치료 및 검사소견
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌 정보
1. 열성경련이란?
국제간질협회는 열성 경련을 “이전에 비열성 경련이 없던 생후 1개월 이상이 아동에게서 중추신경계 감염이나 급성 전해질불균형 없이 열성 질환과 관련하여 나타나는 발작이다.”라고 정의하고 있다, 즉 신경계는 정상으로 중추신경계 감염과 관계없이 고열이 있을 때 급속한 체온 상승과 더불어 발생하는 일시적 장애이다.
영유아기(3개월 ~ 5세)에 호발하며, 소아에서 가장 흔한 경련성 질환이다. 남아에게서 더 많이 나타나고 열성 경련의 가족력이 있는 아동에게서 나타날 위험이 크다. 열성 경련이 일어난 아동(2~4%)이 비열성 경련을 경험할 위험이 낮을지라도 열성 경련은 간질에 대한 위험요인으로 간주된다. 열성 경련이 반복하는 경우 간질로 발전하기도 한다. 급격한 체온 상승은 열성 경련을 촉진하는 요인이 될 수 있다.

2. 원인 및 병태생리
정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 하지만 고열로 인한 뇌의 산소 부족, 뇌부종, 탈수, 뇌 내독소 침입, 또한 신생아와 소아의 경우 뇌신경의 해부학적 미숙, 생화학적 변화에 의한 것으로도 추정하고 있다. 대부분 열성경련은 중이염, 인두염, 편도선염 등의 발열 때문에 발생한다. 하지만, 뇌수막염, 뇌염과 같은 중추신경계의 감염에 의해 경련이 유발되었거나 평소에 경련성 질환을 앓고 있는 환자들에게서 발생하는 것은 열성 경련이라고 하지 않는다.
부모나 형제가 열성 경련의 병력이 있으면 일반인 보다 3~4배 정도 높게 나타나는 것으로 보아 유전적 영향이 있을 것으로 추정한다. 또한 단순 열성 경련에는 가족적 소인이 있는데 상염색체 우성 유전으로 전달될 수 있다. 그러나 최근 연구에서 유전적 패턴은 다유전적임을 보여주고 있다.

3. 증상
체온은 보통 39도 이상 올라가고 발작행위는 상승이 지속된 후에 나타나기보다는 체온이 오르는 동안 더 발생한다. 단순열성경련은 대개 전신형 발작으로 의식이 없어지면서 전신이 뻣뻣해지고 떨게 되는 긴장성/간대성 발작인 대발작 유형을 보인다.

참고 자료

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