A+ 대퇴부 전자간(대퇴부 경부) 골절 고령 환자 케이스, 간호진단 5개 중 간호과정 3개, 급성통증, 피부통합성 장애의 위험, 낙상위험성
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소개글
1. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 - 간호진단 있음2. 수술로 인한 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험 - 간호진단 있음
3. 수술로 인한 제한된 관절가동범위 운동과 관련된 낙상위험성 - 간호진단 있음
4. 통증과 관련된 수면양상장애 - 간호진단 없음
5. 부동과 관련된 신체 기동성 장애 - 간호진단 없음
5개의 간호진단 중 상위 3개의 간호진단만 간호과정을 가지고 있습니다. 이는 매슬로우의 욕구이론을 근거하여 중요도가 높은 순서대로 간호진단을 설정한 것이며 간호과정이 적혀있지 않은 간호진단도 교수님께서 대상자에게 내릴 수 있는 간호진단이라고 말씀하셨습니다.
객관적 자료는 있으나 주관적 자료는 없습니다. 상위 3개의 간호진단 모두 수치화하여 작성할 수있는 자료를 근거하여 진단을 내렸기 떄문에 주관적 자료는 없습니다.
주관적 자료는 대상자의 말, 보호자의 말을 인용하여 적으면 됩니다.
목차
Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단적 검사
6) 치료 및 간호
Ⅱ. 본론
1. 대상자의 일반적인 정보
2. 대상자의 내원동기
3. 건강력
4. 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지 영역)
5. 신체검진
6. 진단검사
7. 약물요법
8. 수술요법
9. 치료기간 중 대상자 상태
10. 문제목록
11. 간호진단
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 연구 필요성 및 목적우리나라 인구의 고령화가 급속히 증가됨에 따라 고관절 골절은 흔하게 발생된다. 최근 우리나라 고관절 골절 대상자 70.240명 중 74%는 65세 이상 노인이었으며, 특히 70~74세 노인이 9,271명으로 다른 연령군에 비해 가장 높은 비중을 차지하였다. 고관절 골절이 발생된 경우 대부분의 노인은 조기보행 및 회복을 위해 인공고관절 수술을 받고 있다. 인공고관절 수술은 현재까지 성공적인 방법으로 인식되고 있긴 하나 거의 대부분이 노인이 수술 후 보행을 포함한 일상생활 수행능력이 회복되지 못한 채 퇴원이 이루어지고 있으며 이전 기능으로 회복되지 못한 채 기능쇠퇴를 경험하는 것으로 나타났다. 특히 고관절 골절로 인공고관절 수술을 받은 노인의 경우 일정기간 활동제한 및 골다공증을 포함한 다양한 기저질환을 갖고 있어 기능쇠퇴가 두드러지게 나타난다. 입원기간 노인의 기능쇠퇴는 퇴원 후 입원기간 연장, 요양기관으로 이동, 재가노인의 의존성 증가 및 사망 등의 결과를 초래하는 것으로 보고되고 있으며 노인의 기능적 능력 및 잠재성 범위 안에서 기능회복을 촉진시키는 것은 불필요한 입원, 비용증가 및 삶의 질을 감소시키는 것으로부터 예방할 수 있다.
<중 략>
문헌고찰
<대퇴골 경부 골절>
① 질병의 정의
대퇴골의 윗부분부터 대퇴골 골두의 아랫부분 까지를 대퇴골경부라고 하는데, 이 대퇴골경부가 부러진 것을 대퇴골경부골절이라고 한다. 넘어지거나 교통사고 같은 사고로 인해 외상을 입어 발생한다. 대퇴골경부를 가로지르는 횡단골절. 관절포 안쪽의 골절을 내측골절, 관절포 바깥쪽의 골절을 외측골절(전자간 골절) 이라고 한다. 내측골절는 골절에 의하여 영양 혈관이 전단되어 골유합을 일으키기 어렵고 때때로 위관절을 형성한다.
② 병태생리
골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있으며, 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 골절을 치료하지 않으면 기형이 올 수 있고, 기능에 영향을 주며, 치유되지 않을 수 있다. 석고붕대나 견인 장치로 인한 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생길 수 있다.
참고 자료
원종순 외 공저(2018). 간호과정과 비판적 사고 제2판 현문사황옥남 외 공저(2019). 성인간호학 상권. 제 7판 현문사
황옥남 외 공저(2019). 성인간호학 하권. 제 7판 현문사
양선희 외 공저(2018). 기본간호학1. 제3판 현문사
양선희 외 공저(2018). 기본간호학2. 제3판 현문사
분당서울대학교병원 영상의학과 (https://radfamily.co.kr/xe/)
고관절 골절로 인공고관절 수술을 받은 노인의 신체적 기능에 대한 의료인의 인식 분석
(저자 : 고영지, 이주희, 2015, 대한근관절건강학회, 근관절건강학회지)
서울 아산병원 (http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)
대한정형외과의사회(https://www.koreanos.org/)
약학정보원(http://www.health.kr/)