성인간호학 케이스(담낭염), 사례보고서

소개글

성인간호학 담낭염 케이스입니다. 간호진단3개, 간호과정3개 있습니다.
유용하게 사용하세요.

목차

1. 담낭염(cholecystitis)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료/ 간호
7) 경과/ 합병증
8) 문헌고찰

2. 급성 담낭염 환자 간호 사례 보고서
1) 일반적 배경 (General information)
2) 건강력 (Health history)
3) 간호력(Nursing history)
4) 신체검진 (Physical examination)
5) 진단 검사
6) 약물
7) 수술방법 및 과정의 서술 (해당 환자에 한함)
8) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

담낭염(cholecystitis)
정의
: 담낭벽의 염증
발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분하기도 한다. 담낭염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다.

원인
: 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석이 발견되지 않는다.
급성 담낭염의 예방 가능한 주요 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 환자의 활동 정도를 증가시키고 저지방식이를 한다면 담낭염의 위험요인이 적어질 수 있다.

<< 급성 담낭염의 위험요인과 예방 단계>>

위험요인
예방단계
비만과 좌식 생활 습관
1차 예방
-저지방식이와 체중감량 식사를 한다.
-운동과 활동 계획을 세운다.
2차 예방
-가능한 합병증과 함께 급성 염증이 진행되고 있는 고위험 환자를 모니터한다.
-고위험 환자에게 치료되지 않는 급성 담낭염의 합병증 및 감염증상을 교육한다.
-환자에게 운동의 유익성과 건강한 식사습관을 교육한다.
3차 예방
-환자에게 저지방 식사와 체중감량 식사를 하도록 권장한다.
-운동과 활동 계획을 세우도록 지지한다.
-고위험 집단에 속하는 환자(특히 위장계 병력이 있는)에게 추후 관리의 중요성을 교육한다.

만성 담낭염은 급성 담낭염의 결과로 나타나기도 하지만, 대개는 급성 담낭염과는 독립적으로 발병하며 대부분이 담석과 관련이 있다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다 3배 높게 나타난다.

병태생리
: 담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 담석성 담낭염은 담낭 팽만을 유발한다. 2차적으로 정맥성ㆍ림프성 배액 장애, 세균 증식 유발, 국소적인 피부 자극 또는 침윤, 허혈 부위가 악화될 수도 있다. 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며, 괴사되는 경우도 있다. 담낭에 농이 있는 상태를 담낭축농이라고 하고, 심각한 패혈증이 유발되기도 한다.
치료되지 않은 급성 담낭염의 흔한 합병증으로 패혈증이 나타나며, 또한 담낭의 허혈, 염증, 유착, 괴사, 천공, 담낭 주위의 농양, 누공 등이 나타나기도 한다.

참고 자료

https://www.wordrow.kr/%EC%9D%98%EB%AF%B8/%EB%A8%B8%ED%94%BC%20%EC%A7%95%ED%9B%84/
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000300
김금순 외. 2017. 성인간호학Ⅰ. 여덟째판. p. 538~ p. 540. 수문사
http://www.kmle.co.kr/viewDrug.php?m=%B6%F3%BD%C4&inx=3492&c=2488e9d2b7edf9d573d55e5339ae5b9e
http://kmle.co.kr/viewDrug.php?m=%B6%F3%BD%C4&inx=40617&c=556b690ec3b1f44ea2fff7a842eeedc3
https://www.kwater.or.kr/info/sub01/healthPage.do?s_mid=1588